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胃出血应该怎么治疗

病因:1、胃、十二指肠疾病:胃溃疡、十二指肠溃疡、急性胃粘膜糜烂、应激性溃疡、慢性胃炎、胃癌、胃息肉、胃平滑肌肉瘤、胃平滑肌瘤、胃粘膜脱垂、手术后吻合口溃疡、套叠、胃肉芽肿病变、十二指肠憩室。  2、食管疾病:食管胃底静脉曲张、食管责门粘膜撕裂综合征、食管裂孔疝、食管炎、食管溃疡、食管癌、食管良性肿瘤、食管憩室。  3、血管病变:主动脉瘤、脾动脉瘤、胃壁内小动脉瘤、血管瘤、胃粘膜下动静脉畸形、遗传性出血性毛细血管扩张症。  4、肝胆胰疾病:肝硬化伴门脉高压症、肝癌伴门脉高压症、门静脉血栓形成、门静脉阻塞综合征、胆道出血、壶腹癌、胰腺癌侵犯十二指肠、急性胰腺炎。  5、全身性疾病和其他:流行性出血热、钩端螺旋体病、肺原性心脏病、肺气肿合并感染、凝血机制障碍、白血病、紫癜、血友病、弥漫性血管内凝血、淋巴瘤、尿毒症、淀粉样变性、结节病。
常规处理  ①患者应平卧位,烦躁不安时可肌注安定10mg;  ②呕血者应禁食,单纯黑粪者可进流质饮食;  ③病情严重者应吸氧;  ④放置胃管,吸出胃内积血,了解出血情况,并可灌注药物;  ⑤加强护理,防止呕吐物吸入呼吸道引起肺炎或窒息。一般治疗方法   &n...

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mechel憩室如何治疗

Mechel憩室应手术治疗,将憩室切除。表现为腹膜炎或肠梗阻的病例,按腹膜炎或肠梗阻的治疗原则,进行术前准备和手术探查。表现为多次消化道出血的2岁以内病例,应积极补充血容量后进行手术。手术时应楔形切除憩室基底,以免遗留已形成的溃疡或迷生组织。在其他疾病进行手术时发现无症状的憩室,以往认为如情况良好,可切除憩室以免后患。近年认为憩室很少发生并发症,尽量避免因切除无病变的憩室而引起意外的并发症。所以,主张以不切除为妥。
到上海瑞金医院有专科

食道憩室要做手术吗

食管憩室的治疗取决于患者有无症状。   Zenker’s憩室者,症状不重,又无并发症,可行保守治疗,采用水囊或球囊扩张法,可使症状得到明显缓解,同时嘱患者餐后俯卧和反复做吞咽或咳嗽动作有助于憩室内的潴留物重新回到食管中,并发憩室者可吞服抗生素药水,保守治疗无效者宜作进一步治疗;目前内镜治疗的报道日渐增多,可用内镜修补憩室囊,也可用内镜先切开环咽肌,然后以氩离子凝固束进行治疗以恢复食管通道,国外有学者经内镜注射肉毒碱至憩室囊壁,患者很快能正常进食;开放性手术适用于其他方法治疗无效者,应从憩室颈部切除,不得有憩室囊袋残留,否则容易复发,一般主张在切除憩室的同时进行环咽肌切开术,因UES的动力学异常...

胃出血的原因。

1、胃、十二指肠疾病:胃溃疡、十二指肠溃疡、急性胃粘膜糜烂、应激性溃疡、慢性胃炎、胃癌、胃息肉、胃平滑肌肉瘤、胃平滑肌瘤、胃粘膜脱垂、手术后吻合口溃疡、套叠、胃肉芽肿病变、十二指肠憩室。   2、食管疾病:食管胃底静脉曲张、食管责门粘膜撕裂综合征、食管裂孔疝、食管炎、食管溃疡、食管癌、食管良性肿瘤、食管憩室。   
3、血管病变:主动脉瘤、脾动脉瘤、胃壁内小动脉瘤、血管瘤、胃粘膜下动静脉畸形、遗传性出血性毛细血管扩张症。   
4、肝胆胰疾病:肝硬化伴门脉高压症、肝癌伴门脉高压症、门静脉血栓形成、门静脉阻塞综合征、胆道出血、壶腹癌、胰腺癌侵犯十二指肠、急性胰腺炎。   
5、全身性疾病和其他:...

上消化道出血是不是由于肠胃疾病

上消化道出血的原因很多,大多数是上消化道本身病变所致,少数是全身疾病的局部表现。据国内资料,最常见的病因依次是:溃疡病,肝硬变所致的食管、胃底静脉曲张破裂和急性胃粘膜损害,胃癌。其他少见的病因有食管裂孔疝、食管炎、贲门粘膜撕裂症、十二指肠球炎、胃平滑肌瘤、胃粘膜脱垂、胆道或憩室出血等。

上消化道出血是指屈氏韧带以上的消化道,包括食管、胃、十二指肠或胰胆等病变引起的出血,胃空肠吻合术后的空肠病变出血亦属这一范围。大量出血是指在数小时内失血量超出1000ml或循环血容量的20%,其临床主要表现为呕血和(或)黑粪,往往伴有血容量减少引起的急性周围循环衰竭。这是常见的急症,病死率高达8-13.7%...
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