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怎样写脑梗塞个案护理

rtPA治疗脑梗塞患者的个案护理
江门市人民医院 脑血管科 吴妙珠
脑梗塞(cerebral infarction)是严重危害人类健康的主要疾病之一,是长期致残的首要病因,其死亡率排在心肌梗死(myocardial infarction)和癌症(cancer)之后,居第三位。形成脑梗塞的决定性因素是脑组织局部缺血的持续时间和严重程度。75%的脑梗塞是由于急性血栓形成或其他部位的血栓转移,导致局部脑血管闭塞造成的【1】。脑梗塞溶栓治疗是为了早期再通闭塞动脉(artery),恢复血供,尽量挽救神经功能。随着神经病学和溶栓剂的研究和发展,溶栓治疗已经成为降低梗塞面积和致残率的最有效方法,特别对中、重度神经障碍的患者疗效尤为显著【2】。依据NINDS研究的治疗方法和准则应用到实际的日常医院中风(stroke)患者的治理,43%的患者在九十日后能达至活动功能独立。然而目前只有不到3%~5%的脑梗塞患者能够得到溶栓治疗,大多数患者因延误超过时间窗而错过最佳治疗时机,而少部分人也因为其脑出血等并发症而不愿意接受治疗,其禁忌症也是影响治疗的原因之一,这便需要我们护理人员进行健康普及、仔细评估、严密观察...

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多发性腔隙性脑梗塞偏头痛怎么办

腔隙性脑梗塞是脑梗塞的一种特殊类型,是在高血压、动脉梗化的基础上,脑深部的微小动脉发生闭塞,引起脑组织缺血性软化病变。其病变范围一般为2-20毫米,其中以2-4毫米者最为多见。临床上患者多无明显症状,约有3/4的患者无病灶性神经损害症状,或仅有轻微注意力不集中、记忆力下降、轻度头痛头昏、眩晕、反应迟钝等症状。该病的诊断主要为CT或MRI检查。而多发性的腔隙性脑梗塞,可影响脑功能,导致智力进行性衰退,最后导致脑血管性痴呆。
病因病理病机:本病的脑动脉可有下列改变
(一)类纤维素性改变:见于严重高血压,血管壁增厚,小动脉过度扩张,呈节段性,血脑屏障破坏,血浆性渗出。
(二)脂肪玻璃样变样:多见于慢...

腔隙性脑梗塞会引起抽搐吗

梗塞的部位有关。有时会引起。

         何谓腔隙性脑梗塞?
            腔隙性脑梗塞是以病理诊断而命名的,系指直径在15~20毫米以下的新鲜或陈旧性脑深部小梗塞的总称。这些小动脉闭塞后,可引起多个大小不同的脑软化灶,最后形成大大小小的腔隙。因梗塞的血管不同,常表现不同的神经系统症状,临床上最常见的是头痛、头晕、失眠、健忘、肢体麻木、动作失调、发音困难——笨手综合征,严重时可发生痴呆、偏...

照顾脑梗塞时要注意什么?谁能介绍一下青松护理在这方面的内容?谢谢

找到的青松的相关案例:杨叔叔,北京市朝阳区和平街街道。因为体位性低血压引起数次晕倒,多发性脑梗后留下后遗症,而双下肢不能走动,长期卧床导致左足跟破溃;生活不能自理,不能自主翻身,左下肢移动障碍,重度水肿;每隔三到五天出现一次精神症状(意识模糊,幻觉,妄想,自言自语,躁动等),每次持续一到两天,情绪低落,甚至有悲观厌世现象;因为疾病原因使老人很少与家人沟通,语言和认知功能方面出现退化现象。
使用5个月的护理后,护理2个月后老人双腿能自主活动,左下肢水肿消失,左足跟破溃恢复,情绪稳定;护理5个月后老人能自主左侧翻身,在护理师的保护下可练习桥式锻炼;精神症状出现频率的持续时间逐渐缩短,现已有近两个月...

腔隙性脑梗塞这种病狠严重么? 现在没有什么症状,时间长了会引发什么病?

临床症状一般较轻,除少数外,大多发病缓慢,12~72小时达到高峰,部分病人有短暂缺血发作史。临床症状与腔梗灶的大小和部位有关,常见有下列几种类型: (一)纯运动性卒中:表现为面、舌、肢体不同程度瘫痪,而无感觉障碍、视野缺失、失语等。病灶位于放射冠、内囊、基底节、脑桥、延髓等。 (二)纯感觉性卒中:患者主诉半身麻木,受到牵拉、发冷、发热、针刺、疼痛、肿胀、变大、变小或沉重感。检查可见一侧肢体、身躯感觉减退或消失。感觉障碍偶可见越过中线影响双侧鼻、舌、阴茎、肛门等,说明为丘脑性病灶。 (三)共济失调性轻偏瘫:表现为病变对侧的纯运动性轻偏瘫和小脑性共济失调,以下肢为重,也可有构音不全和眼震。系基底动...

腔梗是什么情况?

腔梗是指因脑动脉的深度穿支或其分肢动脉闭塞引起直径为2-20mm(有的书上是5-15mm)的小梗塞。大于15mm者为巨腔隙,甚者可达25mm。2个或2个以上为多发性。梗塞灶多位于脑深部,如大脑白质、内囊、底节、丘脑、脑干和小脑等处。称腔隙性脑梗塞。
什么原因引起腔隙性脑梗塞
脑深部穿通动脉闭塞引起,本病的脑动脉可有下列改变:
(一)类纤维素性改变:见于严重高血压,血管壁增厚,小动脉过度扩张,呈节段性,血脑屏障破坏,血浆性渗出。
(二)脂肪玻璃样变样:多见于慢性非恶性高血压患者,直径小于200μm的穿通动脉,腔隙病灶中可发现动脉脂肪变性。
(三)小动脉粥样硬化:见于慢性高血压患者,直径为100~...
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