患者，吴XX，女性，66岁，“因反复、咳嗽、咳痰2月余伴气促”入院。2月前在我院呼吸科住院诊断“ 双

一．从目前的资料来看，存在的问题和首先需要明确的问题如下：
很要命的问题是没有提供病史，糖尿病，脑卒中，呼吸系统病史，传染病病史等
初步诊断和需要明确的检查如下：
1,肺部感染查因；建议的检查：血常规、胸片、心电图血气分析、电解质、肝肾功能、血脂、血糖+糖化血红蛋白测定、心肌酶学、痰培养加药敏实验、凝血功能、头颅CT+肺部高分辨率CT检查、UCG测定右心界和肺动脉压力评估，
2低氧血症；持续心电监护，监测生命征、氧饱和度，监测血气分析
3肺性脑病？因为有神智的改变，如果病情急的话行头颅CT检查，如果时间足够的情况给头颅MRI检查以明确。
4高血压待评估（病情平稳后进行）
二．处理
1是否下病危你比我清楚
2吸痰通畅呼吸道，持续吸氧，鼻导管，面罩，或呼吸机通气视病情而定
3SIRS和呼酸代酸早期病人处于应激状态，血压本来就会升高，一旦失代偿血压就会跨掉，所以我不赞成降压。先期给与纠正缺氧，速尿静推利尿，烦躁时给与安定镇静（不需要担心抑制呼吸），地塞米松和654-2的应用对于存在感染性休克的患者很有价值，维持电解质酸碱...