细菌性肝脓肿的鉴别和诊断的要点是什么？

细菌性肝脓肿鉴别及诊断要点
根据现代医学表明，细菌性肝脓肿是指由化脓性细菌侵入肝脏形成的肝内化脓性感染灶。临床上大多以寒战、高热、肝区疼痛、肝大和压痛为主要表现。这个病多见于男性，男女比例约为2∶1。全身性的细菌感染，特别是腹腔内感染时，细菌侵入肝脏，如果病人的抵抗力弱，就会发生肝脓肿。肝脓肿一般采取保守的中医治疗，像【清肝排脓方】一类的清肝泻热、解毒排脓的中药，运用比较广泛。日常生活中注意饮食清淡，多吃营养价值高的食物，根治的可能性还是很大的。
细菌性肝脓肿的鉴别
①阿米巴性肝脓肿：常有阿米巴痢疾史；起病较慢，病程较长，病情较轻，少见明显毒血症；脓液似巧克力，一般无细菌，但常可见阿米巴滋养体；大便亦可查出阿米巴滋养体；抗阿米巴治疗有效。
②右膈下脓疡：常有溃疡病穿孔、阑尾穿孔等腹膜炎史，或腹部手术后，通常全身症状略轻于细菌性肝脓肿，仔细的超声显像当不难鉴别肝内抑或肝外脓肿。
③肝内胆管结石合并感染：颇难鉴别，但通常临床症状较轻，超声检查常有助于肝内结石的诊断。
④伴癌性高热的肝癌：早期细菌性肝脓肿尚未完全液化者有...