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谁能跟我说说:支气管哮喘的病理生理




支气管哮喘(broncahialasthma)简称哮喘,是儿童期最常见的慢性呼吸道疾病。哮喘的定义是由多种细胞特别是肥大细胞、嗜酸性粒细胞和T淋巴细胞参与的气道慢性炎症,引起气道高反应,导致可逆性气道阻塞性疾病。临床表现为反复发作性喘息,呼吸困难、胸闷或咳嗽。 哮喘发病率近年呈上升趋势,全球有1亿哮喘患者,一些发达国家发病率高达20%~30%。在美国,大约10%~15%的男孩和7%~10%的女孩曾有哮喘发作。我国儿童哮喘总患病率为0.9%一1.1%,南方地区为2%~5%,估计实际发病率远高于此,近年有明显上升趋势。 70%一80%的儿童哮喘发病于5岁前,3岁前发病者占儿童哮喘的50%,最幼者为3个月。儿童期男孩患病率两倍于女孩,至青春期则无性别差异。 [发病机理] 哮喘的发病机理极为复杂,尚未完全清楚,与免疫、神经、精神、内分泌因素和遗传学背景密切有关。 (一)免疫因素 特应质(atopy)是发生哮喘的最确定危险因素,哮喘患者伴有高IgE血症、肥大细胞、嗜酸性粒细胞和T淋巴细胞浸润性慢性气道炎症提示免...

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哮喘是怎么回事?能好吗



支气管哮喘(bronchial asthma,简称哮喘),是由多种细胞特别是肥大细胞、嗜酸性粒细胞和T淋巴细胞参与的慢性气道炎症;在易感者中此种炎症可引起反复发作的喘息、气促、胸闷和/或咳嗽等症状,多在夜间或凌晨发生;此类症状常伴有广泛而多变的呼气流速受限,但可部分地自然缓解或经治疗缓解;此种症状还伴有气道对多种刺激因子反应性增高。 国外支气管哮喘患病率,死亡率逐渐上升,全世界支气管哮喘者约1亿人,成为严重威胁人们健康的主要慢性疾病。我国的哮喘发病率为1%,儿童达3%。从狭义考虑,哮喘的定义应为:机体由于外在或内在的过敏原...

支气管炎怎么办



支气管炎是病毒或细菌感染、物理、化学刺激或过敏反应等对支气管粘膜损害所造成的炎症,常发生于寒冷季节或气温突然变化时。急性支气管炎一般起病较急,病程短,多在一周至三周好转,个别迁延不愈,演变成慢性支气管炎。慢性支气管炎以老年人多发,50岁以上患病率为10-15%,亦是由于感染或非感染因素引起。临床表现为连续两年以上,每年持续三个月以上的咳嗽、咳痰或气喘现象。早期症状轻微,多在冬季发作,春暖后缓解,晚期炎症加重,症状长年存在,不分季节。慢性支气管炎按病情进展可分为三期: 1、急性发作期:指在一周内出现脓性或粘液脓性痰,痰量明显...

运动性哮喘治疗费用需要多少



运动型哮喘运动量是唯一的激发因素,另外变应性鼻炎也可诱发运动性哮喘。
运动诱发哮喘的发病机制尚未完全阐明,目前多认为以下3方面因素参与其发病:
1.热丢失和水分丢失:剧烈运动时大量空气在相对短的时间内经过气道;同时,张口呼吸使吸入的空气未经鼻腔湿润和温化就直接进入下呼吸道,从而导致支气管黏膜温度降低、气道水分大量丢失而引起呼吸道上皮表面液体的渗透压升高。渗透压增高和气道温度降低等物理刺激可诱发支气管平滑肌痉挛。
2.炎症反应与炎症介质:由于哮喘的本质是气道的慢性炎症,故认为运动诱发哮喘亦不例外。但研究结果并不完全同预期的一...

老年人支气管哮喘治疗前的注意事项?



老年人支气管哮喘治疗前的注意事项?
WHO推荐的综合治疗方案包括:①教育患者积极配合,参与哮喘的治疗;②应用肺功能等指标,客观的评估病情严重程度;③控制环境,避免接触各种哮喘诱因;④为慢性哮喘患者制定长期治疗方案;⑤制定哮喘急性发作期治疗方案;⑥定期随访。
1.教育患者:支气管哮喘是一种慢性病,病程中绝大部分时间是患者在家中自我治疗的。病人或家属对哮喘病的认识及处理方法对本病的疗效及预后至关重要。哮喘病人的教育内容包括:何谓哮喘;哮喘的常见诱因以及预防;哮喘严重度的判断;哮喘病的自我治疗方法;平喘药的正确使用方法;心理治疗...

哮喘要注意什么?



关于哮喘发作是否会逐次加重的问题。由于哮喘是一种过敏反应,每发作一次,相当于对免疫系统的强化一次,因此下次发作时参与反应的肥大细胞更多,释放出的组胺和白三烯也更多,理论上,促发的变态反应(就是哮喘)会更重,因此,逐次加重是可能的。 0.5 信必可都保,是布地奈德和富马酸福莫特罗的复合制剂,前者是糖皮质激素,降低免疫反应的;后者是选择性β2受体激动剂,解除支气管痉挛的,从剂量上看你用的是一吸,虽然目前剂量不会造成太大影响,但人的细胞受体存在调节现象,当你适应了这个剂量,有可能出现效应的下降;同时,联系上面的问题每发作一次你的...
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