请教:肥胖病人麻醉
之前进修的时候,一个主任医师跟我讲了他的体会1. 在常态下,肌松药的用法,不是看一个人的体重多少,而是看这个人肌肉是否发达。关于肌松药,我的同事进修后有这么个说法:只要麻醉深度够,肌松药基本维持中基本不加。按照书本理论来讲,确实是如此,肌松药的作用是辅助全麻,可以不用深麻醉而保持一定的肌松。我想患者苏醒延迟,各种麻醉药的协同作用,手术时间长等因素有关。如果如2#讲的有瑞芬,然后减少力月西量,芬太尼,肌松药的量,患者就会很快醒。一般气体只要手术快好时氧流量大,很快冲掉的,不会蓄积。我有个方案,如果楼主没有瑞芬,那就用异丙酚和气体维持。 肌松药另外一种用法,就是你计算好每个小时多少量,放那里维持,提前半小时至一个小时停药。如果药量不够,或者麻醉深度浅了,气道压就会上升,你就知道患者什么时候醒了。
到爱医网网站查看回答详情>>
术中还是靶控输注瑞芬和丙泊酚 尽量少吸醚
到爱医网网站查看回答详情>>
...
“请教:肥胖病人麻醉” 的相关文章
胆囊结石的治疗原则
胆囊结石是胆囊内发生结石的疾病,是我国的一种常见病,随年龄增长,发病率也升高,女性比男性发病率高。正常情况下胆囊是不会发生结石的,因为在正常胆汁中有一定比例的胆盐、卵磷脂使胆固醇保持溶解状态而不析出。胆囊结石在无感染时,一般无特殊体征或仅有右上腹轻度压痛。
手术治疗 只能用手术才能治好。
胆囊结石静息期没有症状不予治疗,平时注意饮食,要低脂饮食。如果有症状可以选择手术,开腹或腔...
湖州胆囊炎的治疗方法,胆结石吃什么好呢?胆结石的症状有哪些呢?
您好,胆囊有重要的生理功能,我院保胆取石术可以做到保胆的。对于无症状性胆囊结石,更不应急于胆囊切除。请注意以下数据: 无症状胆囊结石占胆囊结石的20%-40%(约1/3)。许多患者是在健康查体时被发现有结石的。无症状胆囊结石在发现后的20年中转变为有症状者为20%- 30%。无症状胆囊结石很少在转为症状性胆囊结石之前发生并发症性结石(胆管结石、胰腺炎等)。因此,无症状性胆囊结石只有在下列情况下才考虑胆囊切除:
1、合并胆囊炎、胆囊息肉、胆囊功能差者,
2、合并胆囊癌者
3、合并胆囊钙化(瓷瓶胆囊)者
4...
养肝护肝,防胆管结石应该吃什么?
护肝饮食要点:肝脏保护不好容易诱发多种肝胆疾病,尤其是肝内胆管结石等,下面从生活饮食方面了解一下预防[url= http://www.gb39.com/]胆管结石[/url]的肝脏护理常识:(来源: http://www.gb39.com/news/392.html)
1.保肝护肝的生活饮食护理知识: 1.均衡饮食,以主食为主,多吃蔬菜和水果; 2.不吃不洁净的食物,尤其是霉变的花生以及没有腌制好的酸菜; 3.少吃动物油和肥肉; 4.不要酗酒,更不要空腹喝酒,空腹喝酒更容易吸收乙醛; ...
绍兴胆结石病人不能吃什么呢?胆结石不能吃什么?胆囊结石不能吃什么呢?
首先就是要讲究卫生。吃水果前一定要冲洗干净再吃。防止并从口如吃入蛔虫卵。油炸性食物少吃,炸土豆片、炸香蕉等这些煎炸的水果切忌也不要食用的。总体来说可以总结为以下几点:
1、忌烟酒及辛辣食物。
2、忌食油炸食物、动物脂肪及内脏,慎食蛋黄、鱼、甲壳类动物。
3、要注意饮食卫生,避免寄生虫感染。
4、限制草酸含量高的食物:少吃扁豆、巧克力、菠菜、无花果、核桃等食物。
5、改变料理方法:烹调食物少用油煎、油炸,尽可能采取煮、炖、清蒸的方式,油品的选择以植物油为主;至于调味料方向,一些重口味的调味品如辣椒、咖哩,能不用就不用。
6、...
胆囊结石是3.5*0.7cm,药物治疗好还是手术治疗好?
保守治疗的效果不会很好,就算是把石头击碎了也不好排出来,开腹对人体损伤又很大,有微创手术可以选择,就是费用略高点,痛苦小,愈合快
这个大小的结石,化石汤没有多大效果了如果不想手术就只能是消除炎症,但炎症,黄疸很可能会反复发作根本治疗还是手术,如果没有急性炎症的话,可以用腹腔镜做胆囊切除痛苦轻,伤害小,三个1CM的小孔如果有炎症或没有做腹腔镜的条件可以开腹做胆囊切除术