请教：肥胖病人麻醉
之前进修的时候，一个主任医师跟我讲了他的体会1. 在常态下，肌松药的用法，不是看一个人的体重多少，而是看这个人肌肉是否发达。关于肌松药，我的同事进修后有这么个说法：只要麻醉深度够，肌松药基本维持中基本不加。按照书本理论来讲，确实是如此，肌松药的作用是辅助全麻，可以不用深麻醉而保持一定的肌松。我想患者苏醒延迟，各种麻醉药的协同作用，手术时间长等因素有关。如果如2#讲的有瑞芬，然后减少力月西量，芬太尼，肌松药的量，患者就会很快醒。一般气体只要手术快好时氧流量大，很快冲掉的，不会蓄积。我有个方案，如果楼主没有瑞芬，那就用异丙酚和气体维持。 肌松药另外一种用法，就是你计算好每个小时多少量，放那里维持，提前半小时至一个小时停药。如果药量不够，或者麻醉深度浅了，气道压就会上升，你就知道患者什么时候醒了。
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术中还是靶控输注瑞芬和丙泊酚 尽量少吸醚
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胆囊结石和胆囊肿大
胆囊颈部结石而没有引起症状，这个确实罕见。虽然没有症状，但是还是建议尽快安排手术治疗。一是胆囊结石多引起胆囊炎，二是胆囊颈部结石嵌顿引起胆汁淤积，造成胆囊坏死穿孔。三是反复发作的胆囊炎胆结石等可以造成胰腺炎，那后果就比较严重了。
所以，还是尽快手术吧。
需要手术治疗。建议选腹腔镜手术，创伤小恢复快。你再怎拖，最后还要手术切除胆囊的。若胆绞痛发作，痛得会让你有不想活的感觉，一般需要打度冷丁才能止痛。所以何必等？到时受罪又浪费钱。
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胆囊结石不动手术有什么危害
胆囊结石是临床的常见结石病之一，胆囊结石主要为胆固醇性结石或以胆固醇为主的混合性结石，胆囊结石主要见于成年人，女性常见，尤以经产妇和服用避孕药者常见。胆囊结石的症状取决于结石的大小和部位，以及有无阻塞和炎症等。约有50%的胆囊结石病人终身无症状。 胆囊结石的危害：1、形成胆囊癌 资料表明，约0.5%—1%的胆囊结石并发胆囊癌。这说明胆囊癌与胆结石是直接的联系。胆囊癌的特点是误诊率很高，可达79.5%。因为往往患者是在接受胆结石手术时，才被发现患上了胆囊癌，这时多为晚期，疗效极差，绝大多数患者在一年内死亡。 胆囊结石的危害：...
9月30日早晨空腹去医院检查并做了B超诊断为：胆囊炎伴胆囊多发结石。
多发性胆囊结石，不建议手术治疗，手术本身就属外界刺激，易引起复发，建议药物治疗。
没有必要摘除啊，可以做个详细的检查，如果胆囊有功能的话可以通过腹腔镜，保胆取石的。
现在的年轻人就是毛病多哦！要向我们老年人学习怎么样锻炼身体，不过要拜师费哦。
胆囊炎，胆囊结石是否需要做手术
近几十年来对胆囊炎、胆结石形成机理的研究，人们已认识到饮食营养与胆囊炎、胆结石之间有着一定的关系，胆固醇结石与人们的过度营养有关，而胆色素结石又与食物中蛋白质的缺乏不无联系，胆色素结石的发生还和胆道蛔虫病有着密切的关系。基于这些认识，注意以下几方面的问题，对预防胆囊炎、胆结石的发生可能会有一定的作用。 (1)有规律的进食(一日三餐)是预防结石的最好方法。因为未进食时胆囊中充满了胆汁，胆囊粘膜吸收水分使胆汁变浓，此时胆固醇/卵磷脂大泡容易形成，胆汁的粘稠度亦增加，终于形成胆泥。如果进食，当食物进入十二指肠时反应性地分泌...
您好，我想咨询一下像以下病情是否需要立即手术？
现在肯定的是胆囊结石，与肝右下叶良性点位性病变，建议你如果条件允许可以进行剖腹手术，同时可以检查肝右下叶到底是什么东西，同时可以做了胆囊切除术。
做手术啊！肯定要先把胆结石拿掉啊！炎症什么的就从长计议了···