给一位慢性胃炎伴胆汁返流的女孩的诊治反思,若是你会怎么样开药?

我正在网上搜索资料学习,有一观点不赞同使用奥美拉唑:“奥美拉唑是质子泵胃酸抑制剂，针对胃食道返流合并胆汁返流，抑酸剂作用不大应该应用胃肠动力药减缓返流。此类病应用抑酸剂和抗酸剂后胃酸减少，胆汁呈碱性，胆汁反流到胃对胃粘膜造成又一次创伤，图劳而无功。”
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开中药，不用西药。




个人觉得，用铝碳酸镁片和曲美布丁加上质子抑酸剂更为妥当




另有一相左的观点：“胆汁返流性疾病主要累及胃和食管，而这些疾病常同时有胃酸的参与，故应用制酸剂有其实际需要。制酸剂使胃内酸度下降，反馈刺激胃泌素分泌增加，增强下食管括约肌和幽门括约肌的张力；制酸剂的应用使胃液量减少，亦即减少十二指肠液返流的量；胆汁对胃-食管黏膜的损害作用常因胃酸的参与而增强，故用制酸剂后在这个意义上减轻致...