关于慢粒性白血病
慢粒性白血病(CML)
生物学
慢性髓性白血病——慢粒性白血病(CML)的特征是髓系细胞的过度产生和累积,导致显著的脾大和外周血白细胞过高。循环中的自细胞由看似正常的粒细胞或杆状核细胞组成,也有一些为较早期的髓系细胞,偶尔有原始细胞。这些细胞保留有正常的功能,因此患者常常能够生存很多年,在病情活动时应用相对非特异性的治疗如美法仑或羟基脲以防白细胞数过高而致命。但是随着病情进展,白血病克隆越来越不稳定,疾病逐渐进展为与急性白血病类似的状态。
对CML.生物学的研究发现疾病来源于非常早期的多能造血干细胞,因此,尽管临床主要表现为粒细胞的过度增殖,CML患者的红细胞、巨核细胞、巨噬细胞、甚至B淋巴细胞都可来源于恶性克隆。
90%的CML.患者骨髓细胞中发现Ph染色体。Ph染色体由9号和22号染色体长臂的平衡易位所产生,这是发现的第一种与特定的肿瘤有关的染色体异常。这一易位使得9号染色体上ABL原癌基因的大部分移位,与22号染色体BCR基因的5’部...
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2、基因治疗
它是将治愈基因的功能拷贝转录到患有缺陷的细胞,从而使之恢复正常。
3、骨髓移植(BMT)
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慢性粒细胞白血病
一般来说如果较为年轻的患者首先是应该考虑骨髓移植 慢性粒细胞白血病可以使用干扰素+细胞单采分离获得缓解,但是缓解时间往往不长,所以下一步一般考虑的就是移植 下面讲讲移植: 骨髓移植不像大多数人想的那么复杂,实际上可以看作是特殊情况下的输血,移植实际上就是把捐献者的含有造血干细胞额度血液输入到患者体内。 它额危险性在于两个方面: 一、为了将排异反应减少到最低,病人在开始移植前需要做清髓性超大剂量化疗,这会完全摧毁病人的造血和免疫系统,在移植的过程中如果任何环节出现问题,病人受到感染或出现排异,那么一个很轻微的症状都可能使没...
白血病是什么?
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儿童的白血病治愈率是多少?
近年来,强烈化疗和积极支持治疗使急性白血病的近、远期疗效获得了显著提高。联合化疗是白血病现代治疗最基本和主要的方法。 1.支持治疗 (1)感染的防治:急性白血病患者常伴有粒细胞减少,而接受化疗、放疗后常出现持续而严重的缺乏,此时感染发生率高且严重。强调病房环境清洁,甚至住无菌层流病房,加强个人卫生和基础护理,减少探视。如感染已存在,应做有关检查,以明确感染部位和性质,在致病菌查明之前,应立即给予联合广谱抗生素治疗。 (2)出血的防治:由血小板过低引起者,输注血小板悬液,一般应保持血小板计数>20×109/L,如...
白血病的症状是什么样的?
白血病十大症状●起病突然 白血病起病多急骤,病程短暂,尤以儿童和青年为多。 ●发热急性白血病的首发症状多为发热,可表现为弛张热、稽留热、间歇热或不规则热,体温在37.5~40℃或更高。时有冷感,但不寒战。 ●出血 是白血病的常见症状。出血部位可遍及全身,尤以鼻腔、口腔、牙龈、皮下、眼底常见,也可有颅内、内耳及内脏出血。 ●贫血 早期即可发生贫血,表现为面色 白、头晕、心悸等。 ●肝脾肿大 有50%的白血病病人会出现肝脾肿大,以急性淋巴细胞性白血病的肝脾肿大最为显著。 ●淋巴结 全身广泛的淋巴结肿大,以急性淋巴细胞性白血病为...