乳糜尿必须做手术才能根除吗？

乳糜尿的淋巴管病变大多由于丝虫病引起，我国南方15省市均有斑氏丝虫与马来丝虫寄生于人体淋巴系统内的报告。斑氏丝虫在人体浅、深淋巴系统内都有寄生，而马来丝虫主要寄生在肢体浅部淋巴管内。当人体患丝虫病后，淋巴管的炎症致使管壁增厚，从支干到胸导管间的淋巴管都扩张，管内瓣膜关闭不全产生动力上的障碍。淋巴液阻滞压力增高，于最薄弱处发生破裂。常见的破裂部位在肾盂穹窿，因该处极薄弱。肾实质淋巴管因受周围组织支持，最少产生肾盂淋巴瘘。如破口在腹膜则乳糜液进入腹腔造成乳糜腹；如在胸腔则为乳糜胸。偶尔也有少许在输尿管、膀胱三角区及后尿道处发生淋巴瘘。

  除丝虫病外，其他寄生虫如包虫、疟原虫、钩虫、滴虫等也会导致淋巴管病变产生乳糜尿。非寄生虫因素有肿瘤压迫、结核、外伤、先天性淋巴疾病等因素。
【治疗说明】

  （一）非手术治疗 包括卧床休息、降低淋巴管压力促使肾盂盏淋巴瘘早日愈合。同时使用消炎药物或清热解毒止血的中药。忌服脂肪饮食，这对早期症状轻的患者较适合。

  （二）肾盂冲洗 用1％硝酸银作肾盂冲洗使淋巴瘘口凝固愈合，但复发率高。

  （三）肾蒂淋巴剥脱...