三凹征常见于哪些病？

三凹征 三凹征　　（Three Depression Sign）　
　患者上呼吸道阻塞，吸气时由于呼吸肌运动而使胸内负压极度增大，导致胸骨上窝、锁骨上窝、肋间肌在有明显凹陷称之为三凹征。

三凹症”是指呼吸极度困难，辅助呼吸肌如胸部及腹部的肌肉都强力运动以辅助呼吸活动，此时虽企图以扩张胸廓来增加吸气量，但因肺部气体吸入困难，不能扩张，致使在吸气时可见胸骨上下、两侧锁骨上以及下部肋间隙均显凹陷，故称“三凹症”。

又称新生儿肺透明膜病。多见于早产儿，其临床特点为生后不久出现进行性呼吸困难，明显的三凹征、青紫和呼吸衰竭。
护理
1．按新生儿或未成熟儿疾病护理常规处理。
2．注意保暖，未成熟儿应放入32～34℃，相对湿度50％～60％的环境中，保持腹壁皮肤温度在36.5℃。
3．保持呼吸道通畅，及时清除口腔和气管内粘液，头侧位以利分泌物流出，防止吸入呕吐物。
4．生后最初1～3d病情缓解前，暂禁食，出生3d后可经鼻饲喂奶，奶量逐渐增加。至第7d奶量可达100ml观察有无腹胀，呛奶。
5．有条件可用监护仪监测呼吸、心率、血压。
治愈标准
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呼吸困难表现为三种类型：①呼气性呼吸困难。特点是呼气费力、延长而缓慢，常伴有哮鸣音，腹肌参与呼气动作，常见于支气管哮喘。②吸气性呼吸困难。特点是吸气显著困难，延长而费力，常伴有胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙在吸气时的明显下陷(医学术语叫做三凹征)及喉鸣，常见于呼吸道阻塞，如喉气管内异物、肿瘤等。③混合性呼吸困难。是吸气、呼气均费力，因此呼吸频率增加，以增加气体交换量。常见于重症肺炎、大面积肺不张、心力衰竭等。

(一)引起呼吸困难原因

许多疾病都可以导致呼吸困难，病因是多方面的、复杂的。从引起呼吸困难的主要原因大致分为以下五种：

1.肺源性呼吸困难：由呼吸器官...

，（一）婴幼儿应尽可能避免接触呼吸道感染的病人。宣传儿童有呼吸道感染时不出门，流行季节少串门，不到公共场所去。父母感冒时应尽可能少接触年幼子女，接触时应带口罩。


小儿患病要做到早诊早治，要求家长当患儿仅有发热、咳嗽时可在家中及村内治疗；当患儿有呼吸增快、轻度呼吸困难时在村内应用青霉素或中药治疗；如出现鼻扇、三凹征等明显呼吸困难时，应在村内注射1次青霉素和适当剂量的强心剂（毒毛旋花子贰K或西地兰）后送乡卫生院或县医院治疗。注意不要包裹太严密，要使患儿呼吸通畅，以免窒息。


（二）做好儿童的计划免疫，特别是麻疹活疫苗和百白破混合制剂的注射，以减少继发肺炎的发生。积极提倡母奶喂养，合理添加辅食...