charcot三联征
1、（Charcot）三联征是指腹部绞痛(右上腹部剧痛)、寒战发热及黄疸，即急性化脓性胆管炎的典型症状，其原因多为胆管结石。Charcot三联征为典型表现的疾病是急性胆管炎.
2、意义：是胆管结石。肝内胆管结石是指发生于左右肝管汇合部以上的结石。国外的肝内胆管结石发病率较低，一组2，700例胆系手术中仅占1.3％，且大多数为继发于胆囊的胆总管结石经上行移居在肝仙胆管而形成。但在国内，肝内胆管结石的发病率较高，特别是在我国福建、江西和山东等省肝内胆管结石的发病率可占胆系结石的30～40％。发病率较高的原因可能与蛔虫所致胆道感染有关，亦可能与饮食中低蛋白、低脂肪饮食有关。肝内胆管结石可广泛分布于两叶胆管各分支内，亦可局限于一处，一般以左肝外叶或右肝后叶最为多见，可能与该处胆管弯度较大和胆汁引流不畅等有关。中山医院一组92例肝内胆管结石中，单纯左肝管结石占31.3％。我国肝内胆管结石大多数是原发性胆管结石，其性质以胆色素钙结石为主。肝内胆管结石多数合并有肝外胆管结石。
肝内肝管结石的临床表现很不典型。在病程间歇期，可无症状，或仅表现为上腹轻度不适。但在急性期，则可出现急性化脓性胆管炎的症...
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---温庭筠
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鸡声茅店月，人迹板桥霜。
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温庭筠，字飞卿，山西祁县人。是晚唐颇有影响的一位诗词名家。生于唐宪宗元和七年（公元８１２年），...
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肝内结石如何治疗
胆总管结石
临床表现：
1.平时可无任何临床表现
2.发作时表现为Charcot三联征：
腹痛、寒战发热、黄疸
3.严重时可出现重症胆管炎表现（ Raynaud四联或五联征 ）
肝胆管结石
1.左右肝管汇合部以上的胆管结石称肝胆管结石
2.多与胆道蛔虫、胆管狭窄等因素有关
3.结石分布于肝内，手术难以完全取净
4.易反复发作迁延不愈，
5.晚期常形成胆汁性肝硬化
6.单侧胆管的梗阻常无黄疸，如结石滑落至胆总管则可引起Charcot三联征、Raynaud四联或五联征
治疗原则：
1.祛除病灶
2.解除梗阻
3.通畅引流
现仍以手术治疗为主。手术治疗的原则：术中尽可能取尽结石；解除...
临床表现：
1.平时可无任何临床表现
2.发作时表现为Charcot三联征：
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肝胆管结石
1.左右肝管汇合部以上的胆管结石称肝胆管结石
2.多与胆道蛔虫、胆管狭窄等因素有关
3.结石分布于肝内，手术难以完全取净
4.易反复发作迁延不愈，
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