有关三叉神经痛

　　三叉神经痛指的是面部三叉神经分布区的发作性短暂性剧痛，又称痛性抽搐。三叉神经痛通常可分为原发性和继发性两类，前者是指原因尚未明确的三叉神经痛，后者是指由三叉神经本身或邻近组织已知病变（如肿瘤等）引起的症状性疼痛。

　　原发性三叉神经痛的原因尚未明确，有多种学说，如血管或机械压迫学说、缺血学说、中枢原说、病毒感染学说等；继发性三叉神经痛主要是因三叉神经走行上的肿瘤、炎症、血管病及颅骨病变所致，在临床上可找出其发病原因。

　　【临床表现】

　　三叉神经痛的发病年龄较广，多为 40 岁以上的中老年人。无遗传性。发病早期，发作次数少，大多数患者逐渐加重，发作次数渐频繁。每次发作期可持续数周至数月，缓解期数天至数年不定，很少有自然痊愈者。

　　每侧面部感觉和咀嚼肌分别由三叉神经的三个分支分布和支配，第一支疼痛发生在眶上、前额部；第 2 支疼痛多由鼻孔处开始，放射至眼眶内、外缘处；第 3 支疼痛大多由下颌犬齿部开始，向后上放射至耳深部或下颌关节处。

　　疼痛发作常无先兆，通常为突然发生的闪电样、短暂而非常剧烈的疼痛，每次持续时间为数秒至 1 － 2 分钟后骤然终止。

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