急性肾衰竭少尿期每日补液量的计算

1、肾脏本身的疾病：如急性肾炎、肾肿瘤、严重肾结核、肾功能衰竭。
2、出入肾脏的血流量減少：外伤失血过多、休克、心力衰竭、严重脫水。
3、尿路梗阻：
由于各种原因引起肾脏灌注不足，肾小球滤过率急剧下降称肾前性尿少、无尿。
（1)血容量不足：开始为功能性少尿无尿，一旦补足血容量立即恢复尿量；若不能及时诊断治疗可引起器质性肾脏损害、急性肾衰竭，表现尿少、无尿，见于严重脱水，大出血，大面积烧伤等。　
(2)休克：各种原因的休克使肾脏灌注压下降，肾小球滤过率严重不足。见于过敏性休克失血性休克，心源性休克，感染中毒性休克等。
(3)心搏出量减少：此时肾脏供血量显著下降，见于左心衰竭、严重...

水排不出去，血液里面水分增多造成的，钠被稀释了，也叫稀释性低钠血证
提问人的追问   2009-05-19 22:41 那钾怎么不是被稀释，而是增多呢？
回答人的补充   2009-05-19 22:58 这个问题问的很好！新陈代谢死亡的细胞释放大量的钾（细胞内的钾浓度是细胞外的20多倍）平时随尿液排除体外，保持细胞外（血液）钾浓度稳定，肾功能衰竭时排钾减少，血钾增多

机体出现少尿、蛋白尿、多尿基本上是发生于肾脏疾病的病人，如急性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎等，由于急性期炎症引起肾小球增生性变化而使气细血管管腔狭窄或闭塞，肾小球血流受阻，滤过率减少，而肾小管的再吸收功能（水份）无明显障碍，临床上可出现少尿或无尿，因肾小球毛细血管壁的损伤使其通透性增高，大量血浆蛋白、红细胞、白细胞渗出到肾小球囊内，临床上可出现蛋白尿、血尿、管型尿。当后期大量肾单位的破坏，原尿通过肾小管的速度加快，影响肾小管的重吸收功能，大量水份不能再吸收，临床上会出现多尿、夜尿、尿比重低。这基本上就是肾炎时少尿、蛋白尿、多尿的发生机制。

300ml

1.改善心功能2.限制钠、水摄入3.可以服用呋塞米


速尿