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缺血和肾中毒为例试诉少尿型急性肾功能不全的发生机制


少尿型急性肾功能不全少尿的发生机制:

不同病因引起的ARF,其始动机制和持续发展的因素不同,关键环节:GFR↓,致使代谢废物和毒性物质在体内蓄积。

1. 肾缺血

①肾灌注压↓

②肾血管收缩

③肾血液流变学改变

2. 肾小管阻塞(管型形成)

ATN时脱落的上皮细胞、溶血或挤压综合征释出的Hb和肌红蛋白、药物和盐类结晶等在肾小管管腔内形成各种管型,造成广泛的肾小管阻塞。

①原尿不易通过,形成少尿;

②管腔内压和囊内压↑→GFR↓(ARF持续期GFR↓的重要机制)

3. 肾小管原尿反流

肾小管上皮细胞广泛坏死脱落,基底膜断裂,原尿扩散到肾间质:

①直接造成尿量减少

②引起肾间质水肿:肾小管受压,阻塞加重;管周毛细血管受压,肾小管供血进一步减少,肾损伤加重,形成恶性循环。


少尿期通常于发病后尿量迅速减少,甚至无尿,机体发生严重的内环境紊乱。此期可持续数日至数周,是病情最危险的阶段。 (1)尿的变化:早期即迅速出现少尿、无尿。 24小时尿量少于400ml(每小时少于17ml)者称为少尿;少于100ml/24h者称为无尿。发生少尿的原因主要与持续性肾缺血和肾小...

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吃什么不会肾缺血?

黑豆
提问人的追问   2011-07-17 20:41 还有其它的么?黑豆是怎样吃的?

肾缺血是怎麽回事?知道的告诉我吧

 急性肾功能衰竭是肾脏本身或肾外原因引起肾脏泌尿功能急剧降低,以致机体内环境出现严重紊乱的临床综合征。主要表现为少尿或无尿、氮质血症、高钾血症和代谢酸中毒。根据发病原因的不同和各自的病理生理特点,病因可分肾前性如失血、休克、严重失水、电解质平衡紊乱,急性循环衰竭等,肾性如急性肾小球肾炎、急性肾小管坏死、大面积挤压伤等;肾后性如完全性尿路梗阻等。其中以急性肾小管坏死最为常见,也最具特征性,而且肾前性衰竭持续发展也会转化为急性肾小管坏死。

右肾缺血要孩子大人和孩子有危险吗?有什么危险

怀孕都是有风险的。尤其心、肾不好的人。
最好不要尝试怀孕,否则你的右肾和孩子都可能保不住。
肾脏是一个必须的器官,是身体的清洁工,所有废物、毒物均由肾脏从血液中过滤出来然后以尿液的形式排出体外。怀孕时母亲要承担两个人的新陈代谢任务,心脏、肾脏负担加重。一旦右肾发病,需手术的话孩子也保不住了。

右肾缺血要说仔细一点,有好几个方面,要看是肾小球受损,还是五脏之间供给连带障碍关系,要看什么问题。
这个十分难答,因为肚子疼分为心理与病理两类,而病理又分为原发性和病发性两种。 而这两类全部加起来有286种情况,所以很难回答,只能教您简单的判别病理性与心理性肚子疼的方法: 心理性的肚子疼往往是人不想做、...

肾方面引起腰痛与腰肌劳损的痛有什么区别?

什么是腰肌劳损
慢性腰肌劳损,为临床常见病,多发病,发病因素较多,主要症状是腰部酸痛,日间劳累加重,休息后可减轻,日积月累,可使肌纤维变性,甚而少量撕裂,形成疤痕或纤维索条或粘连,遗留长期慢性腰背痛。治疗上以非手术治疗为主,如各种非手术疗法无效者,可施行手术治疗。

什么原因引起腰肌劳损
腰部肌肉长期紧张,形成损伤性炎症。此外,可因急性腰部外伤治疗不当,迁延形成慢性腰肌劳损。

腰肌劳损有什么症状
1.腰部酸痛或胀痛,部分刺痛或灼痛。
2.劳累时加重,休息时减轻;适当活动和经常改变体位时减轻,活动过度又加重。
3.不能坚持弯腰工作。常被迫时时伸腰或以拳头击腰部以缓解疼痛。
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