氯沙坦为什么不宜用于左心室收缩功能不全及进行性肾损害的高血压患者?
一、氯沙坦使用时应注意:
1、低血压及电解质/体液平衡失调血管容量不足的病人(例如应用大剂量利尿药治疗的病人),可发生症状性低血压。在使用本品治疗前应该纠正这些情况,或使用较低的起始剂量。
2、肝功能损害药代动力学资料表明,肝硬化病人氯沙坦的血浆浓度明显增加,故对有肝功能损害病史的病人应该考虑使用较低剂量。
3、肾功能损害由于抑制了肾素-血管紧张素系统,已有关于敏感个体出现包括肾衰在内的肾功能的变化的报导;停止治疗后,这些肾功能的变化可以恢复。对于双侧肾动脉狭窄或只有单侧肾脏而肾动脉狭窄的病人,影响肾素-血管紧张素系统的其他药物可增加其血尿素和血清肌酐含量。使用本品也有类似的报导。停止治疗后,这些肾功能的变化可以恢复。
二、氯沙坦的药理作用:
为血管紧张素II受体(AT1型)拮抗剂。可以阻断内源性及外源性的血管紧张素II所产生的各 种药理作用(包括促使血管收缩,醛固酮释放等作用);本品可选择性地作用于AT1受体,不影响其他激素受体或心血管中重要的离子通道的功能,也不抑制降解缓激肽的血管紧张素转化酶(激肽酶II),不影响血管紧张素II及缓激肽的代谢过程。
三、氯沙坦的药代动力学:
本品口...
1、低血压及电解质/体液平衡失调血管容量不足的病人(例如应用大剂量利尿药治疗的病人),可发生症状性低血压。在使用本品治疗前应该纠正这些情况,或使用较低的起始剂量。
2、肝功能损害药代动力学资料表明,肝硬化病人氯沙坦的血浆浓度明显增加,故对有肝功能损害病史的病人应该考虑使用较低剂量。
3、肾功能损害由于抑制了肾素-血管紧张素系统,已有关于敏感个体出现包括肾衰在内的肾功能的变化的报导;停止治疗后,这些肾功能的变化可以恢复。对于双侧肾动脉狭窄或只有单侧肾脏而肾动脉狭窄的病人,影响肾素-血管紧张素系统的其他药物可增加其血尿素和血清肌酐含量。使用本品也有类似的报导。停止治疗后,这些肾功能的变化可以恢复。
二、氯沙坦的药理作用:
为血管紧张素II受体(AT1型)拮抗剂。可以阻断内源性及外源性的血管紧张素II所产生的各 种药理作用(包括促使血管收缩,醛固酮释放等作用);本品可选择性地作用于AT1受体,不影响其他激素受体或心血管中重要的离子通道的功能,也不抑制降解缓激肽的血管紧张素转化酶(激肽酶II),不影响血管紧张素II及缓激肽的代谢过程。
三、氯沙坦的药代动力学:
本品口...
“氯沙坦为什么不宜用于左心室收缩功能不全及进行性肾损害的高血压患者?” 的相关文章
如何治疗肾损害?
对药物性肾损害可作如下治疗:
首先应尽量避免使用对肾脏有损害的药物,如因病情需要必须使用时,应密切注意患者有无肾功能不全的症状,并定期检查肾功能。患者服药后应多喝开水,以加快药物及其代谢产物排出体外。对于已经出现肾损害的患者,应马上停用有损肾功能的药物,必要时可采取透析疗法。
1.青霉素及其衍生物所致急性性间质性肾炎(A/N),予后良好,糖皮质激素可加速肾功能的恢复。糖皮质激素冲击治疗可有效地改善肾功能,宜采用短程糖皮质激素治疗(2周)较为适宜。
2.氨基甙类抗生素的肾毒性常在用药后发生急性肾衰,其处理用其他原因所致急性肾衰。为防止AG与肾小管上皮细胞刷状缘的结合,可在...
首先应尽量避免使用对肾脏有损害的药物,如因病情需要必须使用时,应密切注意患者有无肾功能不全的症状,并定期检查肾功能。患者服药后应多喝开水,以加快药物及其代谢产物排出体外。对于已经出现肾损害的患者,应马上停用有损肾功能的药物,必要时可采取透析疗法。
1.青霉素及其衍生物所致急性性间质性肾炎(A/N),予后良好,糖皮质激素可加速肾功能的恢复。糖皮质激素冲击治疗可有效地改善肾功能,宜采用短程糖皮质激素治疗(2周)较为适宜。
2.氨基甙类抗生素的肾毒性常在用药后发生急性肾衰,其处理用其他原因所致急性肾衰。为防止AG与肾小管上皮细胞刷状缘的结合,可在...
如何治疗药物性肾损害?
首先应尽量避免使用对肾脏有损害的药物,如因病情需要必须使用时,应密切注意患者有无肾功能不全的症状,并定期检查肾功能。患者服药后应多喝开水,以加快药物及其代谢产物排出体外。对于已经出现肾损害的患者,应马上停用有损肾功能的药物,必要时可采取透析疗法。
引起肾损害的药物有很多种,根据不同的病因采取不同的治疗方法。如青霉素、氨基糖苷类抗生素、阿昔洛韦、抗肿瘤药物等等。
引起肾损害的药物有很多种,根据不同的病因采取不同的治疗方法。常见的治疗方法有如下几种:
1、青霉素及其衍生物所致的急性间质性肾炎,预后良好,糖皮质激素可加速肾功能恢复。糖皮质激素冲击治疗可有效的改善肾功能,宜采用短程糖皮质激...
引起肾损害的药物有很多种,根据不同的病因采取不同的治疗方法。如青霉素、氨基糖苷类抗生素、阿昔洛韦、抗肿瘤药物等等。
引起肾损害的药物有很多种,根据不同的病因采取不同的治疗方法。常见的治疗方法有如下几种:
1、青霉素及其衍生物所致的急性间质性肾炎,预后良好,糖皮质激素可加速肾功能恢复。糖皮质激素冲击治疗可有效的改善肾功能,宜采用短程糖皮质激...
肾损害的药物有哪些哪?
只要是抗生素的药都对肾有损害.
可导致肾损害的常用药 物如下:
抗生素类药物:氨基糖甙类、头孢菌素类、青霉素类、磺胺类、四环素类、多粘菌素、两性霉素B等药 物可引起肾损害。其中氨基糖甙类因其以原形从肾脏排泄,易导致肾小管坏死、管腔阻塞,故不宜长期连续使用。氨基糖甙类药 物肾毒性作用由大到小依次为:庆大霉素、卡那霉素、链霉素,肾毒性表现为血尿素氮和肌酐升高,偶可致急性肾功能衰竭。以往认为青霉素类药物对肾造成损害较少,但近年发现青霉素类药也可导致严重肾损害,主要表现为变态反应性血管炎、肾小球肾炎、急性肾功能不全和急性间质性肾炎。第一代头孢菌素类药物,如头孢噻啶、头孢噻吩、头孢氨苄,在大剂量...
可导致肾损害的常用药 物如下:
抗生素类药物:氨基糖甙类、头孢菌素类、青霉素类、磺胺类、四环素类、多粘菌素、两性霉素B等药 物可引起肾损害。其中氨基糖甙类因其以原形从肾脏排泄,易导致肾小管坏死、管腔阻塞,故不宜长期连续使用。氨基糖甙类药 物肾毒性作用由大到小依次为:庆大霉素、卡那霉素、链霉素,肾毒性表现为血尿素氮和肌酐升高,偶可致急性肾功能衰竭。以往认为青霉素类药物对肾造成损害较少,但近年发现青霉素类药也可导致严重肾损害,主要表现为变态反应性血管炎、肾小球肾炎、急性肾功能不全和急性间质性肾炎。第一代头孢菌素类药物,如头孢噻啶、头孢噻吩、头孢氨苄,在大剂量...
检索课题名称:甘露消毒丸肾损害的研究
目的:探讨传统中成药甘露消毒丸是否为慢性肾小管间质肾病(CTN)的发病危险因素.方法:调查温州市几个大型社区居民,将资料登记完整及符合研究对象标准的652例进行非配比的病例对照研究.以均衡性检验比较病例组与对照组在性别、职业、年龄、受教育程度的构成,计算甘露消毒丸引起CTN的相对危险度,并计算暴露人群的归因分值及人群归因分值.结果:均衡性检验表明病例组与对照组患者的性别、年龄、受教育程度的构成没有统计学差异,职业构成有统计学差异.使用甘露消毒丸诱发慢性肾小管间质肾病的相对危险性(OR值)为37.08(P<0.001),OR值95%可信区间(CI)为(13.16~104.49),经非条件logi...
磺胺类引起肾损害原因是什么?应该如何预防?
磺胺类药物在尿液中的溶解度很小,容易在肾小管、肾盂、输尿管、膀胱等处出现结晶,最终可因其机械性刺激而引起腰痛、血尿、尿路阻塞、尿闭等副作用。为了增加其溶解度,最好的办法是尽可能地多饮水,从而通过增加尿量来降低尿中药物的浓度。