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氯沙坦为什么不宜用于左心室收缩功能不全及进行性肾损害的高血压患者?

一、氯沙坦使用时应注意:
1、低血压及电解质/体液平衡失调血管容量不足的病人(例如应用大剂量利尿药治疗的病人),可发生症状性低血压。在使用本品治疗前应该纠正这些情况,或使用较低的起始剂量。
2、肝功能损害药代动力学资料表明,肝硬化病人氯沙坦的血浆浓度明显增加,故对有肝功能损害病史的病人应该考虑使用较低剂量。
3、肾功能损害由于抑制了肾素-血管紧张素系统,已有关于敏感个体出现包括肾衰在内的肾功能的变化的报导;停止治疗后,这些肾功能的变化可以恢复。对于双侧肾动脉狭窄或只有单侧肾脏而肾动脉狭窄的病人,影响肾素-血管紧张素系统的其他药物可增加其血尿素和血清肌酐含量。使用本品也有类似的报导。停止治疗后,这些肾功能的变化可以恢复。
二、氯沙坦的药理作用:
为血管紧张素II受体(AT1型)拮抗剂。可以阻断内源性及外源性的血管紧张素II所产生的各 种药理作用(包括促使血管收缩,醛固酮释放等作用);本品可选择性地作用于AT1受体,不影响其他激素受体或心血管中重要的离子通道的功能,也不抑制降解缓激肽的血管紧张素转化酶(激肽酶II),不影响血管紧张素II及缓激肽的代谢过程。
三、氯沙坦的药代动力学:
本品口...

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如何治疗药物性肾损害?

首先应尽量避免使用对肾脏有损害的药物,如因病情需要必须使用时,应密切注意患者有无肾功能不全的症状,并定期检查肾功能。患者服药后应多喝开水,以加快药物及其代谢产物排出体外。对于已经出现肾损害的患者,应马上停用有损肾功能的药物,必要时可采取透析疗法。
 引起肾损害的药物有很多种,根据不同的病因采取不同的治疗方法。如青霉素、氨基糖苷类抗生素、阿昔洛韦、抗肿瘤药物等等。
  引起肾损害的药物有很多种,根据不同的病因采取不同的治疗方法。常见的治疗方法有如下几种: 
  1、青霉素及其衍生物所致的急性间质性肾炎,预后良好,糖皮质激素可加速肾功能恢复。糖皮质激素冲击治疗可有效的改善肾功能,宜采用短程糖皮质激...

肾损害的药物有哪些哪?

只要是抗生素的药都对肾有损害.
可导致肾损害的常用药 物如下:
抗生素类药物:氨基糖甙类、头孢菌素类、青霉素类、磺胺类、四环素类、多粘菌素、两性霉素B等药 物可引起肾损害。其中氨基糖甙类因其以原形从肾脏排泄,易导致肾小管坏死、管腔阻塞,故不宜长期连续使用。氨基糖甙类药 物肾毒性作用由大到小依次为:庆大霉素、卡那霉素、链霉素,肾毒性表现为血尿素氮和肌酐升高,偶可致急性肾功能衰竭。以往认为青霉素类药物对肾造成损害较少,但近年发现青霉素类药也可导致严重肾损害,主要表现为变态反应性血管炎、肾小球肾炎、急性肾功能不全和急性间质性肾炎。第一代头孢菌素类药物,如头孢噻啶、头孢噻吩、头孢氨苄,在大剂量...

简述磺胺药引起肾损害的原因及预防措施。

原型的磺胺及乙酰化磺胺主要经肾排泄,在尿中浓度较高,其溶解度又偏低,可在肾盂、输尿管或膀胱内析出结晶,产生刺激或阻塞,引起结晶尿、血尿、管型尿、尿少甚至闭尿。
可采用以下预防措施:
1.服用磺胺嘧啶、磺胺甲恶唑等时,口服等量的碳酸氢钠,以碱化尿液,增加磺胺药及其乙酰化物的溶解度。
2.服药期间多喝水,增加尿量,以降低尿中浓度,加速其排泄。
3.服药一周以上者,应定时检查尿常规。老年及肝肾功能不良者慎用。脱水、少尿及休克病人慎用或禁用。

急性肺炎服用什么药?要无肾损害的药!

你好!首先祝你早日恢复健康!“是药三分毒”,恐怕没有药物能够彻底“对肾脏无损害”……
    冲着你的这份孝心,以下我来给你谈谈关于“肺炎”的问题。
    肺炎(pneumonia)是肺实质的炎症,可由多种病原体引起,如细茵、病毒、真茵、寄生虫等,其他如放射线、化学、过敏因素等亦能引起肺炎。以发热、咳嗽、气促、呼吸困难以及肺部固定湿啰音为其共同临床表现。
    ……
    4)治疗方法
  红霉素、交沙霉素和四环素类治疗有效,可缩短病程。
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改怎样预防磺胺类药物在使用时发生的肾损害?

首先要注意药物的禁忌和配伍,对肝肾功能不全不用,要多喝水,因为容易结晶,吃的药不要超过极量,但要足量,这是很容易产生耐药,对发生的损害积极治疗。在医院实际用不了这么多,你治疗记住过敏和肾功能不全禁用,配伍用药老年人慎用,多喝水就行了。
不要和维生素C或其它酸性药同服,与碳酸氢钠同服可减少对肾的刺激。当然 还要多喝水。
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