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反流性食管炎怎么治疗,最好不吃药的


【治疗措施】 (一)一般治疗 饮食宜少量多餐,不宜过饱;忌烟、酒、咖啡、巧克力、酸食和过多脂肪;避免餐后即平卧;卧时床头抬高20~30cm,裤带不宜束得过紧,避免各种引起腹压过高状态。 (二)促进食管和胃的排空 1.多巴胺拮抗剂 此类药物能促进食管、办的排空,增加LES的张力。此类药物包括甲氧氯普胺(metclopramide,胃复安)和多潘立酮(domperidone,吗丁啉),均为10~20mg,每天3~4次,睡前和餐前服用。前者如剂量过大或长期服用,可导致锥体外系神经症状,故老年患者慎用;后者长期服用亦可致高催乳素血症,产生乳腺增生、泌乳和闭经等不良反应。 2.西沙必利(cisapride) 通过肠肌丛节后神经能释放乙酰胆碱而促进食管、胃的蠕动和排空,从而减轻胃食管反流。10~20mg,每天3~4天,几无不良反应。 3.拟胆碱能药 乌拉胆碱(bethanechol)能增加LES的张力,促进食管收缩,加快食管内酸性食物的排空以改善症状,每次25mg,每天3~4次。本口能刺激胃酸分泌,长期服用要慎重。 (三)降低胃酸 ①制酸剂 可中和胃酸,从而降低胃蛋白酶的活性,减少酸性胃内内容物...

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人为什么会得食道炎?

食道炎具体症状:
食道炎(esophagitis)是指食道黏膜浅层或深层组织由于受到不正常的刺激,食道粘膜发生水肿和充血而引发的炎症。这些刺激有胃酸、十二指肠反呕上来的胆汁、烈酒、辣椒、太热的菜汤、过于浓热的茶,等等。可分为原发性与继发性食道炎。食道发炎的原因有许多;像是严重呕吐后,长期放置鼻胃管或服用阿斯匹宁、强酸强碱、非类固醇类消炎药或接受化学治疗、放射治疗之患者或是病患本身抵抗力下降而受结核菌或念珠菌或病毒感染导致食道炎。
食道炎其症状主要是以吞咽疼痛、困难、心口灼热及胸骨后疼痛居多,当食道炎严重时可引起食道痉挛及食道狭窄。当食道下端因发炎导致粘膜变性继而长出胃的柱状上皮细胞时叫做巴洛...

慢性假性肠梗阻



如果确实是慢性假性小肠梗阻,治疗起来确实很棘手,主要依靠以营养支持为主的非手术治疗,不知您现在身体状况如何济南军区总医院-普外科-张小桥主任医师 到好大夫在线网站查看回答详情>>

做过2次贲门失迟缓症的扩张手术,但是现在仍然吞咽困难,吃一定量会吐



您好,您尝试的都是短期效果还可,但长期效果差。比如扩张术,肉毒杆菌注射等,这些均为消化内科医生操作,只是对症治疗。而现在微创外科治疗采用把狭窄的肌肉环切开,重建正常解剖。能够彻底的改变原来的狭窄状态,效果可靠,而且微创,痛苦很小。建议您选择微创治疗。不能再尝试扩张了,反复扩张会导致肌肉瘢痕化,为我们微创治疗造成困难。您可就诊我的门诊,或质询元大夫022-27435267天津市南开医院-微创外科中心-秦鸣放主任医师 到好大夫在线网站查看回答详情>>

食道管缩小选择哪种手术会比较好?



食管狭窄段切除是一个大手术,建议先行内镜下球囊扩张术,大部分效果可以,如复发可以再行扩张。中南大学湘雅医院-消化科-李乾副主任医师 到好大夫在线网站查看回答详情>>
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