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髓样癌的治疗


分化型甲状腺癌主要指乳头状癌和滤泡状癌,约占所有甲状腺癌80%,其临床恶性度低,生长缓慢,手术 治疗 效果相对较好。尽管甲状腺乳头状癌有较高的区域淋巴结转移率,但因其病程长,病死率低,仅占12%~20%[1]。因此,对甲状腺癌的治疗在考虑患者生存率的同时,近年来更加注重患者的生存质量,高度重视功能保留。故作者对34例有颈淋巴结转移的分化型甲状腺癌施行了患侧腺叶+峡部+分区性(选择性)颈淋巴结清扫术。结果:54侧均进入结果分析。颈淋巴结改良性清扫术组的颈功能失调率低于全颈淋巴结清扫术组[58%(23/40),93%(13/14),P〈0.05]。结论:颈淋巴结改良性清扫术对患者肩功能损伤小,对合适的病例,可考虑施行创伤更小的颈淋巴结改良性清扫术以更好地保全患者的肩功能。

回答人的补充   2009-06-01 11:21
传统根治性颈清扫术由于需将颈内静脉、胸锁乳突肌及副神经等结构切除,致使术后多数患者存在程度不等的肩部下垂、上肢活动受限、颈部不对称、患侧面部水肿等后遗症

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乳癌的概念及病理分型

发生在乳房腺上皮组织的恶性肿瘤
1 .非浸润性癌 是乳腺癌的早期阶段,当癌瘤局限在乳腺导管或腺泡内,未见突破其基底膜时称非浸润性癌。
  (1) 导管内癌:癌细胞局限于导管内,未突破管壁基底膜。多发生于中小导管,较大导管少见,一般为多中心散在性分布。
  (2) 小叶原位癌:发生于小叶导管及末梢导管上皮细胞的癌,多见于绝经前妇女,发病年龄较一般乳腺癌早 5 - 10 年。小叶增大,管、泡增多,明显变粗,充满无极性的癌细胞。小叶原位癌发展缓慢,预后良好。
  2 .早期浸润性癌
  (1) 小叶癌早期浸润:癌组织突破管壁基底膜,开始向小叶间质浸润,但仍局限于小叶范围内。
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甲状腺髓样癌术后何就医治疗



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