甲状腺髓样癌(MTC)的手术治疗?
甲状腺髓样癌对化疗和放疗均不敏感,彻底手术治疗仍是行之有效的方法,不少病人可因此治癒。MTC主要特点是淋巴结转移出现早,并常有局部浸润。直径2cm以上的MTC,虽无明显可见的淋巴结,但隐匿性淋巴结转移率可高达50%,因此多主张手术范围应大。单纯性MTC宜行甲状腺全切除加颈淋巴结清扫术,但对散发性MTC也可根据探查情况行患侧腺叶加峡部切除术,如对有病灶存在也作甲状腺全切除。采取传统性或功能性颈清扫术,须视病灶及淋巴结浸润和转移程度而定。术后再配合免疫治疗,服用人参皂苷Rh2今幸胶囊,加快刀口愈合、抗炎镇痛、防治感染、防止并发症,这是可以减少复发和转移,提高治疗效果的。
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什么是甲状腺髓样癌
甲状腺髓样癌是甲状腺瘤的一部分,此病由Hazard于1959年首先描述,具有分泌甲状腺降钙素以及伴发嗜铬细胞瘤和甲状腺腺增生(Ⅱ型多发性内分泌肿瘤,MENⅡ)的特点。髓样癌源自甲状腺胚胎的鳃后体(ultimobranchialbody),从滤泡旁明亮细胞(C细胞)转变而来。滤泡旁细胞是来源于神经嵴的内分泌细胞,这些内分泌细胞具有一种共同的功能,即能摄取5-羟色胺和多巴胺等前体,并经其中的脱羧酶予以脱羧,所以也称为胺前体摄取脱羧细胞(amineprecursor uptake and decarboxylation),简称APUD细胞。肿瘤多为单发结节,偶有多发,质硬而固定,有淀粉样...
髓样癌的治疗
分化型甲状腺癌主要指乳头状癌和滤泡状癌,约占所有甲状腺癌80%,其临床恶性度低,生长缓慢,手术 治疗 效果相对较好。尽管甲状腺乳头状癌有较高的区域淋巴结转移率,但因其病程长,病死率低,仅占12%~20%[1]。因此,对甲状腺癌的治疗在考虑患者生存率的同时,近年来更加注重患者的生存质量,高度重视功能保留。故作者对34例有颈淋巴结转移的分化型甲状腺癌施行了患侧腺叶+峡部+分区性(选择性)颈淋巴结清扫术。结果:54侧均进入结果分析。颈淋巴结改良性清扫术组的颈功能失调率低于全颈淋巴结清扫术组[58%(23/40),93%(13/14),P〈0.05]。结论:颈淋巴结改良性清扫术对患者肩功能损伤小,对合...
乳腺浸润性导管癌与髓样癌的关系
乳癌组织形态较为复杂,类型众多,而且往往在同一块癌组织中,甚至同一张切片内可有两种以上类型同时存在。目前国际、国内的乳癌病理分类,在实际应用中仍未统一。国内乳癌病理分类如下:
1、非浸润性癌:指癌瘤最早阶段,病变局限于乳腺导管或腺泡内,未突破基底膜时称非浸润癌。
1)小叶原位癌:起源于小叶导管及未梢导管上皮的癌,约占乳腺癌的1.5%.切面呈粉红色半透明稍硬颗粒状区,病变大多呈多灶性,癌细胞体积较大,形态一致,但排列紊乱,导管周围基底膜完整,常累及双侧,发展缓慢。
2)导管内癌:发生于中心导管的原位癌,病变可累及导管范围广或呈多中心,散在分布,切面呈颗粒状带灰白或淡黄色小点,犹...
1、非浸润性癌:指癌瘤最早阶段,病变局限于乳腺导管或腺泡内,未突破基底膜时称非浸润癌。
1)小叶原位癌:起源于小叶导管及未梢导管上皮的癌,约占乳腺癌的1.5%.切面呈粉红色半透明稍硬颗粒状区,病变大多呈多灶性,癌细胞体积较大,形态一致,但排列紊乱,导管周围基底膜完整,常累及双侧,发展缓慢。
2)导管内癌:发生于中心导管的原位癌,病变可累及导管范围广或呈多中心,散在分布,切面呈颗粒状带灰白或淡黄色小点,犹...
甲状腺髓样癌手术完一个月可以吃阿胶吗?配什么吃比较好?
可以。
冲牛奶,或炖菜.每天摄取3克左右即可.附:
阿胶为一名贵中药,与人参、鹿茸并称中药三宝,自古以来作为强身健体之佳品。特别是在江浙一带有冬令进补阿胶之习惯,服用方法较多,用途不同,用法各异,作为药用,应遵医嘱,作为保健,建议用以下服用方法。
1、烊化法:将阿胶砸碎(用信纸或布裹着胶块,放在较为坚硬的台面上,用锤子砸成碎末),取3--9克(约每块的三分之一)放入杯中,加冰糖少许,用沸水或药汁适量冲开,搅拌,放冷后即可服用。
2、传统法:取阿胶250g,砸碎置于带盖的容器内,加冰糖、黄酒、水各250g(或ml),浸泡24~48h,至胶软化无硬块后,根据需要加入适量的黑芝麻、核桃...
冲牛奶,或炖菜.每天摄取3克左右即可.附:
阿胶为一名贵中药,与人参、鹿茸并称中药三宝,自古以来作为强身健体之佳品。特别是在江浙一带有冬令进补阿胶之习惯,服用方法较多,用途不同,用法各异,作为药用,应遵医嘱,作为保健,建议用以下服用方法。
1、烊化法:将阿胶砸碎(用信纸或布裹着胶块,放在较为坚硬的台面上,用锤子砸成碎末),取3--9克(约每块的三分之一)放入杯中,加冰糖少许,用沸水或药汁适量冲开,搅拌,放冷后即可服用。
2、传统法:取阿胶250g,砸碎置于带盖的容器内,加冰糖、黄酒、水各250g(或ml),浸泡24~48h,至胶软化无硬块后,根据需要加入适量的黑芝麻、核桃...
大家帮帮我?
1.答案:B 题解:甲状腺癌按肿瘤的病理类型可分为乳头状癌、滤泡状腺癌、未分化癌和髓样癌,未分化癌恶性程度最高。临床表现和治疗原则:(1)乳头状腺癌30~45岁女性多见,淋巴转移为主,恶性度较低,单发,质硬不平、活动受限的肿块,晚期可有气管、食管受压的症状,手术根治为主,预后良好。(2.滤泡状腺癌以50岁左右女性偏多,血行转移为主,中度恶性,肿块硬、边界不清,发展较快,手术、放疗都需要,预后较差。(3)髓样癌中年男女相近,淋巴、血行转移,中度恶性,有家族史,产生降钙素,有低血钙的表现,手术治疗为主,预后尚可。(4)未分化癌老年男女相近,淋巴、血行转移,高度恶性,浸润广泛,生长迅速,甚至先有颈、...