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甲状腺髓样癌(MTC)的手术治疗?

甲状腺髓样癌对化疗和放疗均不敏感,彻底手术治疗仍是行之有效的方法,不少病人可因此治癒。MTC主要特点是淋巴结转移出现早,并常有局部浸润。直径2cm以上的MTC,虽无明显可见的淋巴结,但隐匿性淋巴结转移率可高达50%,因此多主张手术范围应大。单纯性MTC宜行甲状腺全切除加颈淋巴结清扫术,但对散发性MTC也可根据探查情况行患侧腺叶加峡部切除术,如对有病灶存在也作甲状腺全切除。采取传统性或功能性颈清扫术,须视病灶及淋巴结浸润和转移程度而定。术后再配合免疫治疗,服用人参皂苷Rh2今幸胶囊,加快刀口愈合、抗炎镇痛、防治感染、防止并发症,这是可以减少复发和转移,提高治疗效果的。
 

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乳腺浸润性导管癌与髓样癌的关系

乳癌组织形态较为复杂,类型众多,而且往往在同一块癌组织中,甚至同一张切片内可有两种以上类型同时存在。目前国际、国内的乳癌病理分类,在实际应用中仍未统一。国内乳癌病理分类如下:

  1、非浸润性癌:指癌瘤最早阶段,病变局限于乳腺导管或腺泡内,未突破基底膜时称非浸润癌。

  1)小叶原位癌:起源于小叶导管及未梢导管上皮的癌,约占乳腺癌的1.5%.切面呈粉红色半透明稍硬颗粒状区,病变大多呈多灶性,癌细胞体积较大,形态一致,但排列紊乱,导管周围基底膜完整,常累及双侧,发展缓慢。

  2)导管内癌:发生于中心导管的原位癌,病变可累及导管范围广或呈多中心,散在分布,切面呈颗粒状带灰白或淡黄色小点,犹...

乳癌的概念及病理分型

发生在乳房腺上皮组织的恶性肿瘤
1 .非浸润性癌 是乳腺癌的早期阶段,当癌瘤局限在乳腺导管或腺泡内,未见突破其基底膜时称非浸润性癌。
  (1) 导管内癌:癌细胞局限于导管内,未突破管壁基底膜。多发生于中小导管,较大导管少见,一般为多中心散在性分布。
  (2) 小叶原位癌:发生于小叶导管及末梢导管上皮细胞的癌,多见于绝经前妇女,发病年龄较一般乳腺癌早 5 - 10 年。小叶增大,管、泡增多,明显变粗,充满无极性的癌细胞。小叶原位癌发展缓慢,预后良好。
  2 .早期浸润性癌
  (1) 小叶癌早期浸润:癌组织突破管壁基底膜,开始向小叶间质浸润,但仍局限于小叶范围内。
  (2) 导...

甲状腺髓样癌术后二年,降钙素71,需要怎样治疗?



因恶性程度高,一般术后需做放射碘治疗以去除残余甲状腺组织,这样行同位素扫描、查Tg水平可以监测肿瘤复发和转移,同时消除转移和复发病灶。就目前来看TSH水平抑制得还不够低,最好在0.1以下。回复专家:上海市中医院-糖尿病科-张敏主任医师 到好大夫在线网站查看回答详情>>

甲状腺髓样癌转移与否应做什么检查最好?



对,血清降钙素(CT)和癌胚抗原(CEA)的检查最为基础和必要。如果可以,不妨在当地查一下再联系。上海市第六人民医院-核医学科-陈立波副主任医师 到好大夫在线网站查看回答详情>>
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