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妇产科:胎盘早剥如何分度?

国内外对胎盘早剥的分类不同,国外Sher分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ度,国内则分为轻、重两型。轻型相当于SherⅠ度,重型则包括SherⅡ、Ⅲ度。
  ①轻型:外出血为主,胎盘剥离面不超过胎盘的1/3,多见于分娩期。主要症状为阴道流血,量不多,伴轻度腹痛,贫血体征不显著。腹部检查子宫软,宫缩有间歇,子宫大小与孕周相符,胎位清楚,胎心率正常。部分病例仅靠产后检查胎盘,见胎盘母体面有凝血块及压迹而确诊。
  ②重型:内出血为主,胎盘剥离面超过胎盘的1/3,有较大的胎盘后血肿,多见于重度子痫前期、子痫病人。主要症状为突然发生的持续性腹痛和腰酸、腰背痛,积血越多疼痛越剧烈,严重时出现休克征象。无或少量阴道出血,贫血程度与外出血量不符。腹部检查子宫板状硬,有压痛,尤以胎盘附着处明显。随胎盘后血肿不断增大,子宫底升高。压痛明显,间歇期不放松,胎位不清,若胎盘剥离面超过胎盘的1/2或以上,胎心多消失。重型患者病情凶猛,可很快出现严重休克、肾功能异常及凝血功能障碍。

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胎盘早剥与胎盘前置的异同点

正常胎盘附着于子宫体部的后壁前壁或侧壁。若胎盘附着于子宫下段,甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口处其位置低于胎儿先露部,称为前置胎盘! 建议您在孕检的时候,B超提示胎盘的位置!
妊娠20周后或分娩期,正常位置的胎盘在胎儿娩出前,部分或全部从子宫壁剥离,称为胎盘早剥!孕检时B超提示:胎盘后血肿!
轻型胎盘早剥,也可为无痛性阴道出血,体征不明显,行B型超声检查确定胎盘下缘,即可确诊。子宫后壁的胎盘早剥,腹部体征不明显,不易与前置胎盘区别,B超检查亦可鉴别。重型胎盘早剥的临床表现极典型,不难与前置胎盘相鉴别。
异:一个是早剥,另一个是前置,明显的不同么;
同:首先都是4各字的,其次都有胎盘两个字;
...

胎盘早剥是怎么回事?会影响再次的生育吗?

胎盘早剥时还没有到预产期胎盘就已经剥离了,这样很容易引起早产或者流产,一般胎盘早剥的孕妇都要卧床休息到临产。一般不会影响下次怀孕!
建议夫妻两人先去医院做个检查,没有什么就可以怀孕啦。

三维立体B超



这个B超相当的准确,详细。不必担心,这个B超的结果是显示你的胎儿是活胎,而且发育正常,至于脐带绕颈这种问题是最常见的一种,不必担心,要定期进行检查,如果在临产之前的B超还是显示脐带缠颈,那么需要剖腹产。


正常的,定期复查就是了。脐带绕颈一周。有时候胎儿活动一下就没事了,绕一周也没关系的


这个报告描述得很详细,胎儿是正常的,从胎头一直到四肢及心脏,这都是正常描述,而且也看清楚了胎儿上...

怀孕39周B超的图,大家帮忙看一下



很正常的胎儿B超结果,完全符合39周大小,胎儿体重大概有7斤左右

我怀孕6个多月,羊水破了赶快住院保胎,医生让打三天促肺成熟的针,结果保了一天半阴道流了好多血块,医生说是胎盘早剥,让赶快做剖宫产,请问我该做什么检查才能下次怀孕?



不影响下次怀孕的。
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