高渗性缺水,低渗性缺水以及等渗性缺水的相同点与不同点
一、水和钠的代谢紊乱
(一)等渗性缺水 又称急性缺水或混合性缺水。外科病人最易生这种缺水。水和钠成比例地丧失,血清钠仍在正常范围,细胞外液的渗透 压也保持正常。它造成细胞外液量(包括循环血量)的迅速减少。肾入球小动脉壁的压力感受器受到管内压力下降的刺激,以及小球滤过率下降所致的远曲肾小管液内Na+的减少,引起肾素-醛固酮系统的兴奋,醛固酮的分泌增加。醛固酮促进远曲肾小管对钠的再吸收,随钠一同被再吸收的水量也有增加,使细胞外液量回升。由于丧失的液体为等渗,基本上不改变细胞外液的渗透压,最初细胞内液并不向细胞外间隙转移,以代偿细胞外液的缺少。故细胞内液的量并不发生变化。但这种液体丧失持续时间较久后,细胞内液也将逐渐外移,随同细胞外液一起丧失,以致引起细胞,缺水。
病因 常见的有:①消化液的急性丧失,如大量呕吐,肠瘘等;②体液丧失在感染区或软组织内,如腹腔内或腹膜后感染、肠梗阻、烧伤等,这些丧失的液体有着与细胞外液基本相同的成分。
临床表现 病人有尿少、厌食、恶心、 乏力等,但不口渴。 舌干燥,眼球不陷,皮肤干燥、松驰。短期内体液的丧失达到体 重的5%,即丧失细胞外液的...
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等渗性脱水首先输什么液?
首先尽可能处理引起等渗性失水的原因以减少水和钠的丧失针对细胞外液量的减少般可用等渗盐水或平衡盐液尽快补充血容量根据脉搏细速和血压下降等症状来估计体液丧失量已达体重的%者可快速输入上述液体约.L(按体重kg计算)以恢复血容量或按血细胞比容来计算需补液体量
补等渗盐水量(L)= 血细胞比容上升值 ×体重(kg)×.
血细胞比容正常值
此外还应补给当日需要量般为水 .L 和钠 .g
等渗盐水含Na+ 和Cl- 各 mmol/L 而血清Na+ 和Cl- 的含量分别为 mmol/L 和 mmol/L 两者相比等渗盐水的Cl- 含量比血清的Cl- 含量高 mmol/L在重度缺水或...
补等渗盐水量(L)= 血细胞比容上升值 ×体重(kg)×.
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等渗盐水含Na+ 和Cl- 各 mmol/L 而血清Na+ 和Cl- 的含量分别为 mmol/L 和 mmol/L 两者相比等渗盐水的Cl- 含量比血清的Cl- 含量高 mmol/L在重度缺水或...
血钠浓度低于130mmol/L都是低渗性缺水吗?为什么?
是的正常血纳浓度时130-150mmol/ L低于130切有缺水表现的是低渗性缺水,
定义:水和钠同时缺失,但缺水少于缺钠,血清钠低于正常范围,细胞外液呈低渗状态。机体减少抗利尿激素的分泌,使水在肾小管内的再吸收减少,尿量排出增多,以提高细胞外液的渗透压。但细胞外液量反更减少。组织间液进入血液血环,虽能部分地补偿血容量,但使组织间液的减少更超过血浆的减少。面临循环血量的明显减少,机体将不再顾及到渗透压而尽量保持血容量。肾素-醛固酮系统兴奋,使肾减少排钠,Cl-和水的再吸收增加。故尿中氯化钠含量明显降低。血容量下降又会刺激垂体后叶,使抗利尿激素分泌增多,水再吸收增加,导致少尿。如血容量下降又会继...
定义:水和钠同时缺失,但缺水少于缺钠,血清钠低于正常范围,细胞外液呈低渗状态。机体减少抗利尿激素的分泌,使水在肾小管内的再吸收减少,尿量排出增多,以提高细胞外液的渗透压。但细胞外液量反更减少。组织间液进入血液血环,虽能部分地补偿血容量,但使组织间液的减少更超过血浆的减少。面临循环血量的明显减少,机体将不再顾及到渗透压而尽量保持血容量。肾素-醛固酮系统兴奋,使肾减少排钠,Cl-和水的再吸收增加。故尿中氯化钠含量明显降低。血容量下降又会刺激垂体后叶,使抗利尿激素分泌增多,水再吸收增加,导致少尿。如血容量下降又会继...
生理盐水的渗透浓度是多少MMOL/L?是血浆的等渗、低渗还是高渗溶液?
氯化钠是一种电解质补充药物。钠和氯是机体重要的电解质,主要存在于细胞外液,对维持正常的血液和细胞外液的容量和渗透压起着非常重要的作用。正常血清钠浓度为135~145mmol/L,占血浆阳离子的92%,总渗透压的90%,故血浆钠量对渗透压起着决定性作用。正常血清氯浓度为98~106mmol/L,人体中钠、氯离子主要通过下丘脑、垂体后叶和肾脏进行调节,维持体液容量和渗透压的稳定。1.高渗性失水 高渗性失水时患者脑细胞和脑脊液渗透浓度升高,若治疗使血浆和细胞外液钠浓度和渗透浓度过快下降,可致脑水肿。故一般认为,在治疗开始的48小时内,血浆钠浓度每小时下降不超过0.5mmol/L。
若患者存在休克...
若患者存在休克...
为什么蚂黄遇食盐后会出血?
蚂蝗是软体动物,没有皮肤保护。皮肤是动物的第一道保护屏障,而蚂蝗由于没有皮肤,所以对盐分十分敏感。撒盐后,盐与其体液形成高浓度盐水,高浓度的盐水会让它应激性收缩, 促使其内部的体液外渗,导致其脱水死亡。
所以,在野外被蚂蟥叮咬后不要慌张,用高浓度的盐水滴到蚂蝗身上,它很快会松开吸盘掉下来失水死亡
所以,在野外被蚂蟥叮咬后不要慌张,用高浓度的盐水滴到蚂蝗身上,它很快会松开吸盘掉下来失水死亡
