求一篇妇产科病例

一）主诉
　 停经11+3周，下腹痛伴间断阴道出血1周余。
　（二）病史
　平素月经规律，4～5/28～29天，量中等，无痛经。末次月经2007年3月8日，预产期2007年12月15日。停经40天，有恶心、呕吐等轻度早孕反应。停经9周患上呼吸道感染，未服用药物，症状消失。停经10周劳累后阴道出血，量少，呈咖啡色，无血块，伴轻度下腹痛，呈持续性，无腹泻，无血便。遂到当地医院就诊，给予保胎药物治疗（具体药物不详）后阴道出血逐渐减少，用药4天后血止。未行超声检查。三天前再次阴道出血，量较前次增多，呈暗红色，无血块，无组织物排出，伴下腹阵发性疼痛。来本院急诊行超声提示：宫内妊娠囊位于宫颈管，不除外宫颈妊娠。既往史：分别于2004年、2005年早孕期行人工流产术。
　（三）入院查体
　血压110/70mmHg，脉搏88次/分，体温37℃。急性病容，平车送入诊室，全身皮肤无黄染及出血点，心肺听诊无异常，下腹压痛，无反跳痛，无腹肌紧张。阴道检查：外阴可见血迹，阴道通畅，内可见暗红色血性分泌物，量多，宫颈口扩张，颈口可见妊娠组织物堵塞，子宫中位，增大如孕周，质软，无压痛，双附件未触及明显压痛及包块。