学生问：缩窄性心包炎的问题
颈静脉怒张，肝肿大和腹水，面部及下肢水肿，第一心音低
什么是缩窄性心包炎
缩窄性心包炎为心包炎症后心脏被坚厚，僵硬、纤维化的心包所包围，影响心室正常充盈，回心血量减少，引起心排血量降低和静脉压增高等一系列循环障碍的临床表现，发病率约占心脏病总数的1.6%。
什么原因引起缩窄性心包炎
部分由结核性、化脓性和非特异性心包炎引起，也见于心包外伤后或类风湿性关节炎的病人。有许多缩窄性心包炎病人虽经心包病理组织检查也不能确定其病因。心包肿瘤和放射治疗也偶可引起本病。
缩窄性心包炎有什么症状
起病隐匿，常于急性心包炎数月至数年才发生心包缩窄。患者有不同程度的呼吸困难、腹部膨胀、乏力、头晕、胃纳减退、咳嗽、体重减轻和肝区疼痛等。常见的体征为心尖搏动不易触及，心浊音界正常或轻度增大，第一心音减低，有时在胸骨左缘第三、四肋间听到一舒张早期额外音，响度变化大，有时呈拍击性称心包叩击音。主要由于心室被压不能充分舒张，心房血液在心室舒张早期迅速进入心室，而后突然停止所引起的振动而产生的声音。心率较快，可有过早搏动、心房扑动或心房纤颤等。心脏受压和静脉回流受阻可出现；颈静脉怒张...
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什么是奇脉？什么病症时出现它
奇脉
（Pulsus paradoxus）
西医：是指平静吸气时脉搏显著减弱或消失，又称吸停脉。是由于心包腔内压力升高，使心脏舒张充盈受限所致。常见于心包积液和缩窄性心包炎。
中医：①指奇经八脉。详见该条。
②脉学名词。与色泽不相符合的脉象。《素问·五脏生成》：“凡相五色之奇脉……”王冰注：“奇脉，谓与色不相偶合也。”
诊断奇脉的标准是什么
吸气时脉搏明显减弱或消失，系左室搏血量减少所致。正常人脉搏强弱不受呼吸周期影响。当有心脏压塞或心包缩窄时，吸气时一方面由于右心舒张受限，回心血量减少而影响右心排血量，右心室排入肺循环的血量减少，另一方面肺循环受吸气时胸腔负压的影响，肺血...
（Pulsus paradoxus）
西医：是指平静吸气时脉搏显著减弱或消失，又称吸停脉。是由于心包腔内压力升高，使心脏舒张充盈受限所致。常见于心包积液和缩窄性心包炎。
中医：①指奇经八脉。详见该条。
②脉学名词。与色泽不相符合的脉象。《素问·五脏生成》：“凡相五色之奇脉……”王冰注：“奇脉，谓与色不相偶合也。”
诊断奇脉的标准是什么
吸气时脉搏明显减弱或消失，系左室搏血量减少所致。正常人脉搏强弱不受呼吸周期影响。当有心脏压塞或心包缩窄时，吸气时一方面由于右心舒张受限，回心血量减少而影响右心排血量，右心室排入肺循环的血量减少，另一方面肺循环受吸气时胸腔负压的影响，肺血...
心包积液好的治疗方法
心包积液先要确定病因，一般以结核性最常见。其次有风湿性、化脓性及急性非特异性（大多数可能是病毒所致），亦可由恶性肿瘤、心肌梗死、尿毒症、胶原疾病等引起。 1，结核性：心影往往甚大，渗液为浆液纤维蛋白性，量大，易转为缩窄性心包炎，抗结核治疗效果明显。 2，风湿性：渗液常自行吸收消失，有风心病史…… 3，急性非特异性：心包渗液量较少，一般不发展为缩窄性心包炎。 治疗： （一）一般处理： 1，卧床休息，气急时半卧位。 2，急性期给流质饮食，水肿时忌盐。 3，镇痛药。 （二）渗液处理：作心包穿刺…… （三）病因治疗。
心慌，气喘，全身浮肿，心包积液，治疗好的方案
（一）内科治疗
对于治疗方案缺乏统一的意见，大多取决于治疗者的个人经验。药物治疗包括应用激素、抗炎药、抗结核药以及其他病因治疗。在没有症状时也可以不用药物而予以观察。
心包穿刺可减轻症状，可抽取心包内液进行分析以助于诊断和治疗，但其本身的治疗效果并不确切，已不是主要的治疗手段。
（二）外科治疗
手术治疗的目的在于解除已有的或可能发生的心包堵塞，清除心包积液，减少心包积液复发的可能，防止晚期心包缩窄。
本病在诊断明确、药物治疗无效的情况下可行心包引流及心包切除。
心包积液分析对心包疾病的诊断与治?有重要的指导意义。同时，心包积液分析结果应结合临床症状及其他检查指标如血清学肿瘤标记...
对于治疗方案缺乏统一的意见，大多取决于治疗者的个人经验。药物治疗包括应用激素、抗炎药、抗结核药以及其他病因治疗。在没有症状时也可以不用药物而予以观察。
心包穿刺可减轻症状，可抽取心包内液进行分析以助于诊断和治疗，但其本身的治疗效果并不确切，已不是主要的治疗手段。
（二）外科治疗
手术治疗的目的在于解除已有的或可能发生的心包堵塞，清除心包积液，减少心包积液复发的可能，防止晚期心包缩窄。
本病在诊断明确、药物治疗无效的情况下可行心包引流及心包切除。
心包积液分析对心包疾病的诊断与治?有重要的指导意义。同时，心包积液分析结果应结合临床症状及其他检查指标如血清学肿瘤标记...
“心包积液”这个心脏病是怎么形成的？什么办法可以医治怎么养好？
包积液的常见病因分为感染性和非感染性两大类。
感染性者包括结核、病毒（柯萨奇、流感等病毒）、细菌（金葡菌、肺炎球菌、革兰阴性杆菌、霉菌等）、原虫（阿米巴）等；
非感染者包括肿瘤（尤其肺癌、乳腺癌、淋巴瘤、纵隔肿瘤等）、风湿病（类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、硬皮病等）、心脏损伤或大血管破裂、内分泌代谢性疾病（如甲减、尿毒症、痛风等）、放射损伤、心肌梗死后积液等。
大多数心包积液顽固难治，难以彻底根除。明确病因，对疾病本身进行治疗，可使心包积液缓解或根治。
心包积液是一种较常见的临床表现，尤其是在超声心动图成为心血管疾病的常规检查方式之后，心包积液在病人中的检出率明显上升，可高达8.4%。...
感染性者包括结核、病毒（柯萨奇、流感等病毒）、细菌（金葡菌、肺炎球菌、革兰阴性杆菌、霉菌等）、原虫（阿米巴）等；
非感染者包括肿瘤（尤其肺癌、乳腺癌、淋巴瘤、纵隔肿瘤等）、风湿病（类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、硬皮病等）、心脏损伤或大血管破裂、内分泌代谢性疾病（如甲减、尿毒症、痛风等）、放射损伤、心肌梗死后积液等。
大多数心包积液顽固难治，难以彻底根除。明确病因，对疾病本身进行治疗，可使心包积液缓解或根治。
心包积液是一种较常见的临床表现，尤其是在超声心动图成为心血管疾病的常规检查方式之后，心包积液在病人中的检出率明显上升，可高达8.4%。...
心包滴液好治吗？
心包积液先要确定病因，一般以结核性最常见。其次有风湿性、化脓性及急性非特异性（大多数可能是病毒所致），亦可由恶性肿瘤、心肌梗死、尿毒症、胶原疾病等引起。
1，结核性：心影往往甚大，渗液为浆液纤维蛋白性，量大，易转为缩窄性心包炎，抗结核治疗效果明显。
2，风湿性：渗液常自行吸收消失，有风心病史……
3，急性非特异性：心包渗液量较少，一般不发展为缩窄性心包炎。
治疗：
（一）一般处理：
1，卧床休息，气急时半卧位。
2，急性期给流质饮食，水肿时忌盐。
3，镇痛药。
（二）渗液处理：作心包穿刺……
（三）病因治疗。
所以对于你来说 目前关键的是要查清楚病因倒是是什么，是结核性的还是其他的什么原因。...
1，结核性：心影往往甚大，渗液为浆液纤维蛋白性，量大，易转为缩窄性心包炎，抗结核治疗效果明显。
2，风湿性：渗液常自行吸收消失，有风心病史……
3，急性非特异性：心包渗液量较少，一般不发展为缩窄性心包炎。
治疗：
（一）一般处理：
1，卧床休息，气急时半卧位。
2，急性期给流质饮食，水肿时忌盐。
3，镇痛药。
（二）渗液处理：作心包穿刺……
（三）病因治疗。
所以对于你来说 目前关键的是要查清楚病因倒是是什么，是结核性的还是其他的什么原因。...