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学生问:缩窄性心包炎的问题


颈静脉怒张,肝肿大和腹水,面部及下肢水肿,第一心音低


什么是缩窄性心包炎
缩窄性心包炎为心包炎症后心脏被坚厚,僵硬、纤维化的心包所包围,影响心室正常充盈,回心血量减少,引起心排血量降低和静脉压增高等一系列循环障碍的临床表现,发病率约占心脏病总数的1.6%。

什么原因引起缩窄性心包炎
部分由结核性、化脓性和非特异性心包炎引起,也见于心包外伤后或类风湿性关节炎的病人。有许多缩窄性心包炎病人虽经心包病理组织检查也不能确定其病因。心包肿瘤和放射治疗也偶可引起本病。

缩窄性心包炎有什么症状
起病隐匿,常于急性心包炎数月至数年才发生心包缩窄。患者有不同程度的呼吸困难、腹部膨胀、乏力、头晕、胃纳减退、咳嗽、体重减轻和肝区疼痛等。常见的体征为心尖搏动不易触及,心浊音界正常或轻度增大,第一心音减低,有时在胸骨左缘第三、四肋间听到一舒张早期额外音,响度变化大,有时呈拍击性称心包叩击音。主要由于心室被压不能充分舒张,心房血液在心室舒张早期迅速进入心室,而后突然停止所引起的振动而产生的声音。心率较快,可有过早搏动、心房扑动或心房纤颤等。心脏受压和静脉回流受阻可出现;颈静脉怒张...

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什么是奇脉?什么病症时出现它

奇脉  
(Pulsus paradoxus)
  西医:是指平静吸气时脉搏显著减弱或消失,又称吸停脉。是由于心包腔内压力升高,使心脏舒张充盈受限所致。常见于心包积液和缩窄性心包炎。
  中医:①指奇经八脉。详见该条。
  ②脉学名词。与色泽不相符合的脉象。《素问·五脏生成》:“凡相五色之奇脉……”王冰注:“奇脉,谓与色不相偶合也。”
诊断奇脉的标准是什么
吸气时脉搏明显减弱或消失,系左室搏血量减少所致。正常人脉搏强弱不受呼吸周期影响。当有心脏压塞或心包缩窄时,吸气时一方面由于右心舒张受限,回心血量减少而影响右心排血量,右心室排入肺循环的血量减少,另一方面肺循环受吸气时胸腔负压的影响,肺血...

心包积液非手术的治疗方法

心包积液要看是什么原因引起的,中医治疗是最好的了。应该与胆结石没有太大的关系。
67岁的患者一般是心衰,心功能相对较差引起的,但也不能排除结核病、肿瘤、肺癌乳腺癌的转移可能。但不论是什么原因的心包积液,中医在这方面治疗有一套。心包积液有很多是查部出原因的,没肿瘤就好了,别花那个冤枉钱。
心包积液的手术是心包穿刺抽液,这个我觉得中药有时侯来不及控制病情的情况下,抽些液体缓解一下病情也是可以的,但这个要技术好的大医院做比较妥当。
请相信我,请中医治疗,西医治疗不管心包积液和胸腔积液都没有好的办法,就知道抽液,患者身体一下就被搞垮了,年纪大的人更是经不起折腾。等到身体垮了再找中医就麻烦了。

你最好...

为什么缩窄性心包炎会引起心室舒张充盈受限

顾名思义,缩窄性心包炎为心包炎症后心脏被坚厚,僵硬、纤维化的心包所包围,影响心室正常充盈,回心血量减少,引起心排血量降低和静脉压增高等一系列循环障碍的临床表现,发病率约占心脏病总数1.6%。
就好像给心脏穿了件紧身衣,限制心脏的活动。

心包积液是什么引起的,怎么才能检查出病因?如何治疗?

一、结核性心包炎   通常由纵隔淋巴结结核、肺胸膜结核直接蔓延而来。临床特点是发病较缓慢,毒血症症状较轻,渗出液多为大量,且多为血性,病程经过较长,最后常发展为慢性缩窄性心包炎。临床诊断主要根据是:①长期不规则发热、软弱、疲乏、盗汗、体重减轻,发热虽然较高,但患者往往无严重的中毒面容;②有心包外结核的存在,最常见者为肺结核、结核性胸膜炎与淋巴结结核;③心包渗出液为中等或大量,可达1000ml或更多,呈浆液纤维蛋白性或血性,虽经多次抽液,仍有重行积聚的倾向;④心包渗出液培养或动物接种可发现结核杆菌,阳性率为 25%-50%;⑤抗结核治疗后良好,易形成慢性缩窄性 心包炎。 二、病毒性,心包炎   ...

心脏积血怎么治疗

治疗措施】
    (一)内科治疗 
    对于治疗方案缺乏统一的意见,大多取决于治疗者的个人经验。药物治疗包括应用激素、抗炎药、抗结核药以及其他病因治疗。在没有症状时也可以不用药物而予以观察。
    心包穿刺可减轻症状,可抽取心包内液进行分析以助于诊断和治疗,但其本身的治疗效果并不确切,已不是主要的治疗手段。
    (二)外科治疗
    手术治疗的目的在于解除已有的或可能发生的心包堵塞,清除心包积液,减少心包积液复发...
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