什么是心包炎
心包炎即心包的炎症,并可导致心包渗出.
心脏外面有脏层和壁层两层心包膜,如它们发生炎症改变即为心包炎,可使心脏受压而舒张受限制。心包炎可分为急性和慢性两类,慢性心包炎较严重的类型是缩窄性心包炎。
(1)临床表现
患者可有发热、盗汗、咳嗽、咽痛,或呕吐、腹泻。心包很快渗出大量积液时可发生急性心脏填塞症状,患者胸痛、呼吸困难、紫绀、面色苍白,甚至休克。还可有腹水,肝肿大等症。
(2)分类
急性心包炎
症状可由原发疾病引起,如结核可有午后潮热、盗汗。化脓性心包炎可有寒战、高热、大汗。心包本身炎症,则可见胸骨后疼痛、呼吸困难、咳嗽、声音嘶哑、吞咽困难等。急性心包炎早期和心包积液吸收后期在心前区可听到心包摩擦音,可持续数小时到数天。当心包积液量超过300毫升以上时,心尖搏动可消失。心脏排血量显著减少可发生休克。心脏舒张受限,使静脉压增高可产生颈静脉怒张、肝肿大、腹水、下肢浮肿、奇脉等。
缩窄性心包炎
本病病因大多数是结核性,其次是化脓性。急性心包炎后一般经过2-8个月即可有明显心包缩窄征象。在急性心包炎后一年内出现为急性缩窄,在一年以是者为慢性缩窄。主要表现有呼吸...
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导致心包积液的原因,有什么治疗措施和预防措施吗?
心包积液是一种较常见的临床表现尤其是在超声心动图成为心血管疾病的常规检查方式之后,心包积液在病人中的检出率明显上升,可高达8.4%大部分心包积液由于量少而不出现临床征象。少数病人则由于大量积液而以心包积液成为突出的临床表现。当心包积液持续数月以上时便构成慢性心包积液。导致慢性心包积液的病因有多种,大多与可累及心包的疾病有关。
心包积液分析对心包疾病的诊断与治疗有重要的指导意义。同时,心包积液分析结果应结合临床症状及其他检查指标如血清学肿瘤标记物、自身抗体标记物与结核标记物进行综合评价。 [编辑本段]心包积液分析 心包积液分析能够建立病毒性、细菌性、结核性、真菌性、胆固醇性与恶性心包炎。心...
心包积液分析对心包疾病的诊断与治疗有重要的指导意义。同时,心包积液分析结果应结合临床症状及其他检查指标如血清学肿瘤标记物、自身抗体标记物与结核标记物进行综合评价。 [编辑本段]心包积液分析 心包积液分析能够建立病毒性、细菌性、结核性、真菌性、胆固醇性与恶性心包炎。心...
心包疾病的治疗`?
我就说下心包炎的治疗 1,抗炎.可以用皮质激素.2,对病因治疗,如:抗结核,抗风湿,抗感染.3,对症治疗,如:抽吸心包积液,抗心力衰竭,营养支持.
心包疾病常需外科的穿刺活着手术等治疗方式干预,下面主要针对常见疾病的外科治疗予以介绍
心包疾病外科治疗适应症和方法
(一)急性化脓性心包炎
急性化脓性心包炎是一种由化脓性细菌引起的心包急性化脓性炎症。由于抗菌素广泛应用,发病率明显降低。
1.病因及致病菌:可由外伤所致心包直接污染发病。平时所见多为继发于皮肤、软组织、骨髓等急性感染所致败血症或脓毒血症。亦有部分继发于膈下化脓性感染。致病菌以葡萄球菌、链球菌、肺炎双球菌等常见。
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心包疾病常需外科的穿刺活着手术等治疗方式干预,下面主要针对常见疾病的外科治疗予以介绍
心包疾病外科治疗适应症和方法
(一)急性化脓性心包炎
急性化脓性心包炎是一种由化脓性细菌引起的心包急性化脓性炎症。由于抗菌素广泛应用,发病率明显降低。
1.病因及致病菌:可由外伤所致心包直接污染发病。平时所见多为继发于皮肤、软组织、骨髓等急性感染所致败血症或脓毒血症。亦有部分继发于膈下化脓性感染。致病菌以葡萄球菌、链球菌、肺炎双球菌等常见。
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心包滴液好治吗?
心包积液先要确定病因,一般以结核性最常见。其次有风湿性、化脓性及急性非特异性(大多数可能是病毒所致),亦可由恶性肿瘤、心肌梗死、尿毒症、胶原疾病等引起。
1,结核性:心影往往甚大,渗液为浆液纤维蛋白性,量大,易转为缩窄性心包炎,抗结核治疗效果明显。
2,风湿性:渗液常自行吸收消失,有风心病史……
3,急性非特异性:心包渗液量较少,一般不发展为缩窄性心包炎。
治疗:
(一)一般处理:
1,卧床休息,气急时半卧位。
2,急性期给流质饮食,水肿时忌盐。
3,镇痛药。
(二)渗液处理:作心包穿刺……
(三)病因治疗。
所以对于你来说 目前关键的是要查清楚病因倒是是什么,是结核性的还是其他的什么原因。...
1,结核性:心影往往甚大,渗液为浆液纤维蛋白性,量大,易转为缩窄性心包炎,抗结核治疗效果明显。
2,风湿性:渗液常自行吸收消失,有风心病史……
3,急性非特异性:心包渗液量较少,一般不发展为缩窄性心包炎。
治疗:
(一)一般处理:
1,卧床休息,气急时半卧位。
2,急性期给流质饮食,水肿时忌盐。
3,镇痛药。
(二)渗液处理:作心包穿刺……
(三)病因治疗。
所以对于你来说 目前关键的是要查清楚病因倒是是什么,是结核性的还是其他的什么原因。...
心包积液是什么引起的,怎么才能检查出病因?如何治疗?
一、结核性心包炎 通常由纵隔淋巴结结核、肺胸膜结核直接蔓延而来。临床特点是发病较缓慢,毒血症症状较轻,渗出液多为大量,且多为血性,病程经过较长,最后常发展为慢性缩窄性心包炎。临床诊断主要根据是:①长期不规则发热、软弱、疲乏、盗汗、体重减轻,发热虽然较高,但患者往往无严重的中毒面容;②有心包外结核的存在,最常见者为肺结核、结核性胸膜炎与淋巴结结核;③心包渗出液为中等或大量,可达1000ml或更多,呈浆液纤维蛋白性或血性,虽经多次抽液,仍有重行积聚的倾向;④心包渗出液培养或动物接种可发现结核杆菌,阳性率为 25%-50%;⑤抗结核治疗后良好,易形成慢性缩窄性 心包炎。 二、病毒性,心包炎 ...
心脏积血怎么治疗
治疗措施】
(一)内科治疗
对于治疗方案缺乏统一的意见,大多取决于治疗者的个人经验。药物治疗包括应用激素、抗炎药、抗结核药以及其他病因治疗。在没有症状时也可以不用药物而予以观察。
心包穿刺可减轻症状,可抽取心包内液进行分析以助于诊断和治疗,但其本身的治疗效果并不确切,已不是主要的治疗手段。
(二)外科治疗
手术治疗的目的在于解除已有的或可能发生的心包堵塞,清除心包积液,减少心包积液复发...
(一)内科治疗
对于治疗方案缺乏统一的意见,大多取决于治疗者的个人经验。药物治疗包括应用激素、抗炎药、抗结核药以及其他病因治疗。在没有症状时也可以不用药物而予以观察。
心包穿刺可减轻症状,可抽取心包内液进行分析以助于诊断和治疗,但其本身的治疗效果并不确切,已不是主要的治疗手段。
(二)外科治疗
手术治疗的目的在于解除已有的或可能发生的心包堵塞,清除心包积液,减少心包积液复发...