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心包压塞的症状

可出现进行性血压下降、面色苍面、心率增快,心音遥远、颈静脉怒张、神志烦躁不安,由于心包的弹力有限,急性心包积血达150ml即可限制血液回心和心脏跳动,引起急性循环衰竭,进而导致心跳骤停。
  (1)患者血压进行性下降,脉压差逐渐减小,心率却进行性加快;
  (2)中心静脉压逐渐升高,尿量减少;
  (3)心包引流量短期内由多急剧减少或停止,而低心排量症状加重;
  (4)引流量过少或引流管内血块附着或堵塞伴有低心排出量表现;
  (5)不明原因的心跳骤停。当出现以下情况时更应特别注意:
  (1)引流量增多,连续3h>200ml/h、小儿>5ml/kg或24h引流量超过120ml;
  (2)中心静脉压升高≥25cmH 2 O,颈静脉怒张、动脉压下降、脉压差小、心音遥远;
  (3)引流量由多而突然减少,中心静脉压反而升高,挤管时有血块挤出时。此外清醒患者出现精神萎靡,或烦躁不安以及不明原因全身出冷汗的 患者也要想到心包填塞的可能。

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2.?????????????traumatic shock
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什么是心包填塞?

心包填塞  
心脏是维持人体血液循环的动力器官,它保障供给全身各个脏器和组织的血液供应。心包为一包裹心脏及出入心脏大血管根部的囊样结构。心包腔是指壁层心包与心脏表面的脏层心包之间的空隙。正常心包腔内有少量淡黄色液体润滑着心脏表面。外伤性心脏破裂或心包内血管损伤造成心包腔内血液积存称为血心包或心包填塞,是心脏创伤的急速致死原因。由于心包的弹力有限,急性心包积血达150ml即可限制血液回心和心脏跳动,引起急性循环衰竭,进而导致心跳骤停。因此血心包一旦出现必须争分夺秒地进行抢救治疗。当锐器伤的胸壁伤口在心前区或胸部挤压伤病人,有进行性血压下降、面色苍面、心率增快,心音遥远、颈静脉怒张、神志烦躁不安时...

急性心包填塞的发病机制及主要特征?

心包积液是急性心包炎引起一系列病理生理改变的主要原因如果渗液进展缓慢,由于心包过度伸展,心包腔内虽容纳1~2L液体而不增加心包内压力,这种不伴有心脏压塞或心包填塞的心包积液病人可没有临床症状如果渗液的急速或大量蓄积。使心包腔内压力上升,当达到一定程度就限制心脏扩张,心室舒张期充盈减少,心搏量降低。此时机体的代偿机制通过升高静脉压以增加心室的充盈;增加心肌收缩力以提高射血分数;加快心率使心排量增加;升高周围小动脉阻力以维持血压如心包渗液继续增加,心包腔内压力进一步提高达到右房右室舒张压水平,其压差等于零时心脏压塞或心包填塞即可发生,一旦心包腔内压和右室压力升至左室舒张压水平时 ,上述代偿机制衰竭...

异常心电图 窦性心动过缓



正常窦性心律是60—100次/分
你的是59次/分,基本正常,对于经常锻炼身体,从事劳力活动的人心率都会慢,是正常现象
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