孕产妇要当心肺栓塞？

肺栓塞是脱落的血栓或其他物质阻塞肺动脉或其分支的病理过程，其临床表现可从无症状到突然死亡。肺栓塞的常见症状主要为突发性呼吸困难和胸痛，常见体征为呼吸增快、紫绀、肺部湿罗音、哮鸣音，肺血管杂音，胸膜摩擦音或胸腔积液等。X线检查可显示斑片状浸润、肺不张、膈肌抬高等典型征象。 　　以往曾经认为孕产妇很少发生肺栓塞，但事实并非如此，主要与以往诊断水平不高，误诊或漏诊率高有关。近年来的临床资料表明，孕产妇是肺栓塞的高危对象之一。国外报道，孕产妇在妊娠和分娩阶段发生肺栓塞的几率是同样年龄非孕产妇的5倍之多，而在产后发生肺栓塞的几率更高，往往超过妊娠期和分娩期。因此，无论是孕期还是产后都要警惕肺栓塞的发生与发展。 　　孕产期构成肺栓塞的高危期，主要与妊娠期的生理状态密切有关。首先，妊娠期增加了深静脉血栓形成的危险，妊娠期血容量增加20％—100％，同时静脉血管扩张，增长及张力下降，使得血流缓慢，为血栓形成创造了有利条件，其次，妊娠期，子宫体和胎儿的增大，使得盆静脉受压，腹腔内压增加，进一步促使静脉血流缓慢加重静脉血栓形成。其次，孕激素的松弛血管平滑肌作用，以及妊娠期凝血系统的改变，可使凝血因子和血小...