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心脏杂音的传导产生的机制和传导方向各代表什么??


产生 心脏或大血管内血流加速(如运动后,贫血时),血液从狭窄处流到宽大处(瓣膜口狭窄如二尖瓣狭窄,或心脏扩大或大血管扩张所致瓣膜口相对狭窄),血液逆流(如瓣膜关闭不全),血液流经异常通道(如室间隔缺损、动脉导管未闭,又如动脉瘤中血液自正常血管流入扩大的部分)或血液中有能自由震动的薄片状物(如心脏内乳头肌断裂,扰动血液使发生漩涡),发生湍流从而振动心血管壁,产生杂音(图1)。杂音可与心音完全分开,亦可与之连续,甚至完全掩盖心音。杂音可用听诊器听到,亦可用心音图记录,在心音图上是一组历时较长,频率不一,振幅不同的混合性振动。杂音可见于正常人(良性杂音,如儿童及青年、运动后、妊娠时),亦见于心脏血管病及其他疾病(如发热时血流加快,产生激流及漩涡)。杂音可根据心脏有无器质性病变分为功能性及器质性杂音。功能性杂音发生于无器质性改变的心脏。可为生理性,见于正常人,亦可见于某些病理状态(如贫血、发热)。器质性杂音往往有助于诊断心脏病的解剖学改变(如瓣膜口狭窄、异常通道)及推断病因(如风湿性、先天性、梅毒性)。但有些器质性心脏病并无杂音。从出现时间上杂音可分为收缩期杂音(生理性杂音均在收缩期,但收缩...

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第二心音分裂是什么

第二心音分裂:正常情况下左右心室舒张期不完全同步,吸气时右心血液回流较多,右室排空时间长,肺动脉瓣关闭进一步延迟,而左心回流未增加,可使第二心音的主动脉瓣成分与肺动脉瓣成分的距离加大,大于0.03以上听到第二心音分裂。呼气时可分裂消失,青少年和儿童在胸骨左缘第二、三肋最宜听到。下面是慢慢呼吸对第二心音的影响。
  异常的第二心音分裂:如房间隔缺损、肺动脉畸型引流、左往右分流量大时,由于肺循环血流量增多,右心排空时间延长,第二心音的肺动脉瓣成分明显落后于主动脉瓣成分,造成第二心音分裂。吸气时腔静脉回流多,伴左往右分流少,呼气时则相反,腔静脉回流少伴分流多,因此第二心音分裂不受呼吸影响,称为固定...

第三心音、第四心音、额外心音奔马律的产生机制如何?

你好!
 
 第三心音(S3)。产生在心室舒张早期快速充盈时,因从心房急速进入心室的血流突然减速引起血柱振动,继而使室壁振动所产生。生理性S3多见于青年及儿童,超过40岁者少见。
第四心音(S4)。又称心房音,发生在心室舒张晚期,是由于心房收缩后,血液迅速冲入心室然后减速、使心室肌突然振动所
心音-附加心音     
 或称额外心音。为S1S2以外的心音可按其出现的时相分为舒张期额外音及收缩期额外音两大类。 
 
舒张期额外音 舒张期心音可为正常心音,如S3及S4,亦可为异常心音。
病理性S3也称...

心源性哮喘和肺源性哮喘的区别?

(1)肺源性哮喘:

  ①支气管哮喘:是过敏性疾病。多数病人容易在春天或秋冬发作,夏季则多缓解或减轻。此病儿科非常多见,占整个哮喘病人中的30%以上。它的典型临床表现是:发作前常有咳嗽、胸闷或连续喷嚏等先兆症状,随即迅速出现以呼气性呼吸困难为特征的喘息,此时多被迫处于坐位,两手前撑,两肩耸起,额部冷汗,非常痛苦。

  ②喘息性慢性支气管炎:是慢性支气管炎中的一型,发作时的临床表现与支气管哮喘发作期相似。主要的不同点是本病多见老年人或中年人,儿童期较少。

  ③各种原因导致的支气管管腔狭窄:如慢性支气管炎并发急性感染,或支气管肺癌时肿瘤生长在气管隆突部,引起双侧支气管不完全阻塞等,也可以引...

那个大哥心脏听诊的声音资料 谢谢

心脏听诊(一)
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正常心音 正常心音:主要有第一和第二心音组成,第一心音出现在心脏的收缩期,它是心室收缩的标志。第一心音的构成主要是二尖瓣及三尖瓣的关闭,在心尖部较响,心底部较轻。第二心音出现在心脏的舒张期,是心室舒张开始的标志,主要是由于血流在主动脉与肺动脉内突然减速和半月瓣关闭所引起的振动。在心底部较响,心尖部较轻。 放音1
第一心音增强与减弱 第一心音增强:影响第一心音强弱的因素有四个,1、房室瓣的解剖病变性质;2、心室压力在收缩期的上升速度;3、心室舒张期的充盈情况;4、心室收缩时房室瓣所处的位置。第一心音亢进常见于二尖瓣狭窄,由于血流经狭窄的二尖瓣进入左房受到阻...

7岁儿童经常感冒,肺动脉区可闻及2级收缩期杂音伴肺动脉第二心音亢进。是否有先心病?



现在有没有紫绀?从现有资料还不能判断孩子症状的原因北京阜外医院-成人外科中心-吕小东副主任医师 到好大夫在线网站查看回答详情>>
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