支气管胸膜漏(内涵曲霉菌感染)如何治疗
支气管胸膜瘘
支气管胸膜瘘是支气管与胸膜间形成的异常通道。可由多种原因引起,如结核性脓胸、大叶性肺炎、肺脓肿及术后感染等。其形成是由于慢性脓胸的脓液腐蚀临近肺组织后穿破支气管,或因肺内病灶直接侵袭胸腔或破溃至胸膜腔形成瘘管,也有因胸腔穿刺或手术切除脓腔感染造成。脓液可从支气管咳出,严重时大量脓液被吸进支气管,可使患者窒息而死。
现代医学治疗该病时,在各并发症得到有效控制后,采用经纤维支气管镜瘘道注胶技术,填补瘘道,以达治疗目的。但缺点是短期易复发需补注,而且不宜多次补注。所以治疗该病,主要以手术为主:
胸廓改形术:手术切除病侧部分肋骨和增厚的纤维板(脏层胸膜),使胸壁塌陷,脓腔闭合,而达到治疗的目的。
胸膜肺切除术:即将病肺与纤维板一并切除。用于结核性脓胸伴有肺内空洞.广泛干酪性病变或合并支气管胸膜瘘。
上述两种手术方法比较常用,缺点是术后残腔容易感染再形成结核性脓胸或合并支气管胸
你打错了 应该是 瘘
引流加抗菌治疗!
支气管胸膜瘘是支气管与胸膜间形成的异常通道。可由多种原因引起,如结核性脓胸、大叶性肺炎、肺脓肿及术后感染等。其形成是由于慢性脓胸的脓液腐蚀临近肺组织后穿破支气管,或因肺内病灶直接侵袭胸腔或破溃至胸膜腔形成瘘管,也有因胸腔穿刺或手术切除脓腔感染造成。脓液可从支气管咳出,严重时大量脓液被吸进支气管,可使患者窒息而死。
现代医学治疗该病时,在各并发症得到有效控制后,采用经纤维支气管镜瘘道注胶技术,填补瘘道,以达治疗目的。但缺点是短期易复发需补注,而且不宜多次补注。所以治疗该病,主要以手术为主:
胸廓改形术:手术切除病侧部分肋骨和增厚的纤维板(脏层胸膜),使胸壁塌陷,脓腔闭合,而达到治疗的目的。
胸膜肺切除术:即将病肺与纤维板一并切除。用于结核性脓胸伴有肺内空洞.广泛干酪性病变或合并支气管胸膜瘘。
上述两种手术方法比较常用,缺点是术后残腔容易感染再形成结核性脓胸或合并支气管胸
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如果人的肋骨断了,会有哪些反应?
全身表现
1休克
2发热
局部表现
1骨折的一般表现为局部疼痛,肿胀和功能障碍
2骨折的特有体征1)畸形 2)异常活动 3)骨擦音或骨擦感
肋骨骨折可为单根或多根肋骨骨折。同一肋骨又可在一处或多处折断。第1~3肋骨较短,且有锁骨、肩胛骨和肌肉的保护.较少发生骨折。第4—7肋骨较长且固定,最易折断。第8—10肋骨虽较长,但前端与胸骨连成肋弓,较有弹性,不易折断。第11—12肋骨前端游离不固定。故也不易折断。儿童的肋骨富有弹性,承受暴力的能力较强,不易折断。成年和老年人的肋骨骨质疏松,脆性较大,容易发生骨折。
1.症状:
肋骨骨折部位疼痛,深呼吸、咳嗽、转动体位时明显加剧。伤后呼吸...
1休克
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局部表现
1骨折的一般表现为局部疼痛,肿胀和功能障碍
2骨折的特有体征1)畸形 2)异常活动 3)骨擦音或骨擦感
肋骨骨折可为单根或多根肋骨骨折。同一肋骨又可在一处或多处折断。第1~3肋骨较短,且有锁骨、肩胛骨和肌肉的保护.较少发生骨折。第4—7肋骨较长且固定,最易折断。第8—10肋骨虽较长,但前端与胸骨连成肋弓,较有弹性,不易折断。第11—12肋骨前端游离不固定。故也不易折断。儿童的肋骨富有弹性,承受暴力的能力较强,不易折断。成年和老年人的肋骨骨质疏松,脆性较大,容易发生骨折。
1.症状:
肋骨骨折部位疼痛,深呼吸、咳嗽、转动体位时明显加剧。伤后呼吸...
漏斗胸要怎么治,除了动手术外还有什么办法?
龄较小的轻度漏斗胸患儿由于对呼吸循环影响不大,不必急于治疗,有可能随生长发育及补钙后自行纠正。中度和重度漏斗胸的儿童,宜手术治疗,矫正畸形。一般来讲,手术治疗可明显改善患儿的胸廓外观,解除下陷的胸骨对心肺的压迫,使呼吸道感染明显减少,活动力和耐力也较前有所提高,另一方面患儿心理压力得以缓解,精神状态较前振奋。 手术方法
1.肋骨成型术 单侧较深而不涉及胸骨的漏斗胸可以行肋骨成型术。
2.胸骨抬高术 这种方法术后可能出现反常呼吸,有人用金属针或金属板加强固定可以避免术后反常呼吸及术后胸骨再度塌陷。此法的缺点是需要再次手术取除固定金属材料,因此不太受欢迎
3.胸骨肋骨抬高术 ...
1.肋骨成型术 单侧较深而不涉及胸骨的漏斗胸可以行肋骨成型术。
2.胸骨抬高术 这种方法术后可能出现反常呼吸,有人用金属针或金属板加强固定可以避免术后反常呼吸及术后胸骨再度塌陷。此法的缺点是需要再次手术取除固定金属材料,因此不太受欢迎
3.胸骨肋骨抬高术 ...
脑挫伤手术后的治疗
肺挫伤是胸部创伤后严重并发症 ,在高速车祸、严重钝器伤 ,高处坠落等引起多发性创伤中尤为常见 ,如早期处理不当 ,可导致严重后果 ,其主要病理生理改变为肺实质出血、水肿、肺毛细血管损伤 ,间质及肺泡内血液渗出及间质水肿 ,产生氧和二氧化碳弥散和交换功能障碍 ,导致低氧血.肺挫伤主要的病理生理改变是弥漫性肺泡损害、低氧血症、挫伤区肺组织出血水肿、通气与换气功能障碍。胸部撞击伤致肺挫伤是引起急性肺损伤(ALI)的原因之一,ALI、急性呼吸窘迫综合征(ARDS) 是急诊和外科危重病人常见的致命并发症之一。对ALI、ARDS的治疗是防治多器官功能障碍综合征(MODS)、提高重危病人治愈率的重要组成部分...
心胸上疼怎么办
◎胸痛處理的基本原則
不管是年輕人或老年人,都會面臨突然而來的胸痛或不舒服,不知該怎麼辦才好,其實對於胸痛的處理有一個相當重要的基本原則,那就是:成年人突然感覺胸部不舒服時,一定要想到可能與心臟方面有關,並且依此方向採取必要的行動。假如結果證明不是心臟病發作,僅是虛驚一場罷了,那也沒有什麼損失。但是,假如真的是心臟病,那可就救回自己的一條命了,所以,除非你確定這症狀到底是怎麼一回事,否則還是謹慎為要,一旦胸痛發生,請通知醫師或立刻到最近的醫院急診室求診。
◎胸痛的原因
大部分的胸痛,都是由一些輕微的病因所引起的,其實胸部是一個很複雜的部位,各種不同的器官與神經分部於其中,這些器官都會造成...
不管是年輕人或老年人,都會面臨突然而來的胸痛或不舒服,不知該怎麼辦才好,其實對於胸痛的處理有一個相當重要的基本原則,那就是:成年人突然感覺胸部不舒服時,一定要想到可能與心臟方面有關,並且依此方向採取必要的行動。假如結果證明不是心臟病發作,僅是虛驚一場罷了,那也沒有什麼損失。但是,假如真的是心臟病,那可就救回自己的一條命了,所以,除非你確定這症狀到底是怎麼一回事,否則還是謹慎為要,一旦胸痛發生,請通知醫師或立刻到最近的醫院急診室求診。
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