结核性胸腔积液

结核性胸腔积液经治疗后完全吸收，出现胸膜粘连，在呼吸时出现胸背部疼痛很常见。原则上，不需治疗。如果经过正规抗结核治疗，胸水吸收完全，对结核无须继续服药。对胸痛的情况，可每日早晚锻炼深呼吸，必要时服止痛药即可。


我们每个正常人都有2个肺，称为左、右肺。肺是在胸腔内，是我们的重要呼吸器官。肺和胸壁之间有一个小的空隙（如右图所示），医学上称为胸膜腔。正常情况下，胸膜腔是密封的，里面只含有少量的液体，起到润滑的作用。

如果有较多的液体积聚在胸膜腔内，就形成了胸腔积液。这些液体会压迫肺组织，影响呼吸功能。

胸腔积液正常人胸腔内有3～15ml液体，在呼吸运动时起润滑作用，但胸膜腔中的积液量并非固定不变。即使是正常人每天亦有500～1000ml的液体形成与吸收。胸膜腔内的液体自毛细血管的静脉端再吸收，其余液体由淋巴系统回收至血液，滤过与吸收处于动态平衡，若由于全身或局部病变破坏了此种平衡，致使胸腔内的液体形成过快或吸收过缓，就会产生胸腔积液。

胸腔积液临床表现：
年龄、病史、症状及体征对诊断均有参考价值。结核性胸膜炎多见于青年人，常有发热；中年以上患者应警惕由肺癌所致胸膜转移。炎性积...