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怎么诊断是肠系膜血栓?


确诊要做血管造影才可以


例1:男,69岁,以转移性右下腹疼痛伴有恶心2天为主诉入院。2天前无明显诱因出现上腹部疼痛伴恶心,未呕吐,疼痛呈持续性,伴有发热,未经他院治疗,急诊以“急性阑尾炎”收住院。查体:T37.5℃,P85次/min,BP135/60mmHg,R19次/min,神志清,痛苦面容,强迫体位,心肺四肢未见异常,右上腹轻压痛,右下腹压痛及反跳痛(+),无肌紧张,肠鸣音弱。入院后急查血常规,WBC15.8×10 9 /L,拟诊为急性阑尾炎急诊手术,打开腹腔见肠管呈水肿状,腹腔液体渗出并有臭味,肠系膜广泛严重水肿,并可触及广泛索条状物,呈紫黑色,吸净腹腔积液,彻底冲洗,放置1枚引流管后关腹。术后通知家属病情危重。并给予肝素、尿激酶、抗凝治疗,术后3天给予脉通,术后7天切口间断拆线,术后10天痊愈出院,出院诊断,急性肠系膜血栓栓塞。随访2次,未见复发。


例2:男,41岁,以上腹疼痛半月加重2天为主诉入院,患者半月前出现腹痛,饭后为重,以胀痛为主,能忍受,疼痛呈持续性阵发加重,近2天疼痛加重明显,辗转不安,大汗淋漓,伴恶心、呕吐胃内容物,开始为黄绿色,以后逐渐呕吐咖...

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鸡下肢无力该如何治疗?

一、首先感谢你的信任,偶会尽自己最大可能的回答好问题。(1)首先是腿血栓没错,腿血栓也就是“下肢静脉血栓”。下肢静脉血栓是指下肢静脉血管内形成了血栓病变没有年龄和性别差异。主要发生在四肢的静脉特别是发生于下肢深静脉的血栓往往治疗效果不佳,常遗留下肢深静脉阻塞或静脉瓣膜功能不全偶尔重者可能会由于血栓脱落而发生肺栓塞。静脉血栓形成的三大因素,即静脉血流滞缓、静脉壁损伤和血液高凝状态。但在上述三种因素中,任何一个单一因素往往都不足以致病,必须是各种因素的组合,尤其是血流缓慢和高凝状态,才可能引起血栓形成。 (2)依照你的要求详细说明病理静脉血栓形成的病理变化,主要是由于血液高凝状态和血流滞缓而发生血...

由于长期天气冷而得了血栓怎么办?

在中医的角度来讲,血栓是因血管堵塞所致,多为血液流动缓慢或血粘稠导致的,多为肝郁气滞或脾虚气虚导致的,需要清肝火或者健脾益气才可解决血栓问题。
脾虚气虚导致的血栓是因气虚无法推动血液导致血流速缓慢逐渐堵塞引起血栓。这需要健脾益气,可服用参苓白术散或补中益气丸即可解决血栓问题。
肝郁气滞便会导致血粘稠,血管便会逐渐被堵住引起血栓,这就需要疏肝理气来疏通堵塞。可服用疏肝理气的中药。也可服用中成药疏肝降热的复方益肝丸即可。
以上便是我对您所提出的问题作出的回答,谢谢。

提问人的追问   2010-05-03 13:48 ...

什么是血栓?血栓的作用是什么??

血栓是血流在心血管系统血管内面剥落处或修补处的表面所形成的小块.在可变的流体依赖型(variable flow dependent patterns)中,血栓由不溶性纤维蛋白,沉积的血小板,积聚的白细胞和陷入的红细胞组成.
 
 血栓形成是一种涉及许多彼此相互作用的遗传和环境因素的多因素变化的过程.在临床上常见到血栓形成素质的患者.最主要的特点是有家族史,反复发作性,年轻,发作症状的严重性以及血栓形成部位的不寻常.
  怀疑动脉或静脉血栓形成或血栓栓塞需客观依据.血管造影是诊断的参照标准,但由娴熟技巧操作的超声检测,对浅表血管和心脏也可进行检查.
  在静脉造影证明为自发性深静脉...
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