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不明原因出现腹水


积聚于腹腔内的游离液体。正常人的腹腔内可以有少量液体,对内脏起润滑作用。腹水可由心脏病、肝脏病、肾脏病、结核病、恶性肿瘤等疾病引起,是一个常见的临床体征。依据其性质可分为漏出液或渗出液;依据其外观可分为浆液性、血性、脓性或乳糜性等。

由于全身性或局部性因素的作用,致使液体从血管与淋巴管内渗入或漏入腹腔而出现腹水。低蛋白血症、钠和水潴留、抗利尿激素与醛固酮等灭活功能降低、门静脉高压、肝静脉阻塞、腹膜炎症及恶性肿瘤均为引起腹水的重要因素。

患者有少量腹水〔300~500毫升(ml)〕时,可无明显不适而不易被觉察;有中等量腹水(500~3000mL)时,自觉腹胀,呈膨隆的腹部外形,体检时可有移动性浊音;有大量腹水(3000mL以上)时,可表现为呼吸困难及下肢浮肿。不同疾病引起的腹水常表现出不同的伴随症状,如发热、黄疸、贫血、肝脾脏肿大、心力衰竭等症状和体征。

询问患者有关病史,可提供诊断的重要线索。作详细的体格检查,可提供诊断的依据。常规腹腔穿刺,抽取腹水作化验检查可确定其为渗出液或漏出液,肉眼检查可确定其为浆液性、血性、脓性或乳糜性。超声检查可提示少量腹水或腹内包块。X线、核素扫描...

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肝癌腹水的治疗方法

肝癌腹水是局限性水肿的一种,是指过多的液体在腹腔内积聚。正常情况下,腹腔内有少量液体,约200ml,起润滑作用,当液体量超过200ml时即可称为腹水。腹水是中晚期肝癌的常见体征,主要由于慢性肝功能受损使白蛋白合成减少或门静高压等原因所致。腹水一般为淡黄色,不易查到癌细胞。少数为血性腹水,血性腹水多因癌结节破裂出血所致,是诊断肝破裂的主要证据。 对于肝癌并发腹水的患者,首先应积极治疗肝内原发肿瘤病灶。肝内肿瘤灶能否得到控制,直接影响着腹水量的增减和病情的进展速度。 针对肝癌的治疗包括前所述及的手术、放疗、化疗、介人治疗等,但均应慎用,...

肝癌腹水还能活多久,怎么治疗好

     这要看病人的全身情况和治疗情况,一般来讲,肝癌并发腹水多因合并肝硬化门静脉高压症、门静脉、肝静脉甚至下腔静脉癌栓所致,肿瘤浸润还可引起癌性腹水,肝癌自发破裂可引起血性腹水。所以能够活多久确实不是数字问题,只是时间问题,如果不积极治疗的话很少超过半年。
     治疗方法看家庭经济情况和病人的具体情况以及就医的医院医疗技术。现在的治疗方法很多,但是多为姑息治疗,目的是减轻痛苦,改善质量,延缓生命。而明显腹水是手术的禁忌,放射治疗已不适合,化学疗法,生物疗法和中医中药倒可以试试,具体要综合评价。没有最好只有比...

腹水对身体有害吗

腹水概述
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积聚于腹腔内的游离液体。正常人的腹腔内可以有少量液体,对内脏起润滑作用。腹水可由心脏病、肝脏病、肾脏病、结核病、恶性肿瘤等疾病引起,是一个常见的临床体征。依据其性质可分为漏出液或渗出液;依据其外观可分为浆液性、血性、脓性或乳糜性等。


导致腹水产生的因素
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由于全身性或局部性因素的作用,致使液体从血管与淋巴管内渗入或漏入腹腔而出现腹水。低蛋白血症、钠和水潴留、抗利尿激素与醛固酮等灭活功能降低、门静脉高压、肝静脉阻塞、腹膜炎症及恶性肿瘤均为引起腹水的重要因素。


腹水的相关症状
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患者有少量腹水〔300~500毫升(ml)〕时,可无明显不适...

中度腹水(在肚脐两边及下腹部位置),CEA高(39

CEA是肠道肿瘤标志物 CA125是卵巢肿瘤标志物 两者敏感性较高但是 特异性不强中度腹水建议再检查下肝功、乙肝五项(排除肝硬化)做一下PPD试验(排除结核性腹膜炎或者盆腔结核)做一下腹水穿刺化验一下腹水常规+生化,另外腹水检查下病理学(找一下癌细胞)具体看看是渗出液还是漏出液应该对诊断有帮助
提问人的追问   2011-06-15 23:46 肝功、乙肝五项,已查,已排除肝硬化;做了PPD试验,为阴性(已排除结核性腹膜炎或者盆腔结核)腹水穿刺未有血性但较粘稠。PET/CT检查,为肝、脾包膜积液。渗出液还是漏出液是啥意思?...

肝腹水怎么医治?

胸腹水是癌症晚期常见的并发症。科学发现,肿瘤血管壁的通透性增加离子交换紊乱导致其细胞内液向外渗出是形成胸腹水的主要原因。恶性胸腹水是由于肺癌、胃癌、肝癌、大肠癌、胰腺癌、卵巢癌等胸腹腔恶性肿瘤转移和播散所致。大多数为癌肿的晚期表现。胸腹水主要特征为增长迅速,多为血性,穿刺放水后,有迅速再增加的倾向,利尿剂治疗效果不佳,临床治疗比较困难。
[舍力丹]消除胸腹水主要是通过抑制肿瘤新生血管生成,并促使肿瘤血管内生成血栓,阻止细胞内液外流,也使肿瘤得不到营养而迅速凋亡,从而减少胸腹水。临床证明,使用[舍力丹] 5-7天后胸腹水就开始逐渐消退。
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