怎么预防胎儿融血性疾病？

1 预防性治疗

1.1 预防早产儿呼吸窘迫综合征(RDS)

RDS是早产儿常见急症，虽经产前预防和产后治疗，仍是早产儿死亡的主要原因。197 2年，Liggins和Howie曾报道母亲产前应用糖皮质激素可使早产儿RDS发病率较对照组减少65 %.以后大量文献支持用糖皮质激素预防RDS，但关于糖皮质激素的应用价值始终未达成一致 ， 此种争议与选用糖皮质激素的种类、给药途径、剂量、胎龄、母亲患病情况、羊膜状况、胎 儿性别、种族及联合用药的影响有关。为此，美国国立卫生研究院(NIH)组织了由临床医生 和基础科研人员组成的专家小组，回顾了大量文献，基本统一了认识。倍他米松、地塞米松 、甲基泼尼松龙和氢化可的松等多种合成糖皮质激素已被用于产前治疗，其中倍他米松、地 塞米松较常用。给药方法为：倍他米松12mg肌注，24h重复给药；地塞米松6mg肌注，每12h 注射1次，共4次。

Growley最近对10份前瞻性对比研究的资料进行分析，结果表明，如果胎儿在生前24h～7d内 用过糖 皮质激素，特别是对胎龄24～31周出生的早产儿，发生RDS的危险性明显减少。对用药7...