血脂异常是怎么一回事?
《中国成人血脂异常防治指南》与美国胆固醇教育计划ATPIII20
04年修订报告共同之处在于:明确降低低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C
)作为调脂首要目标,血清总胆固醇(TC)升高(200mg/dl)者将非
HDL-C水平作为调脂次要目标;要求对患者进行危险评估后确定调脂
方案和目标;强调治疗性生活方式改变的重要性,强调综合调脂治疗
。但指南基于我国人群的许多流行病学调查结果和大规模临床试验,
具有鲜明的符合国人的特点。
1.血脂分层标准:指南依此对TC、HDL-C分层切点进行了调整,
同时找出与TC分层切点10年发病率相对应的LDL-C水平作为LDL-C分
层切点,指南对TC、LDL-C水平分为合适范围、边缘升高、升高,中
国人群的LDL-C合适范围为130mg/dl。
2.提出“综合危险”的概念,将冠心病和缺血性脑卒中共同列为
缺血性心血管病:指南提出用“缺血性心血管病”危险来评价多重心
血管病危险因素的致病作用,以此作为终点,与欧美国家以心肌梗死、
冠心病死亡、冠状动脉手术等冠脉事件为终点显著不同,符合我国人
群发病特点。
3.指南中血脂异常危险分层方案将高血压单独列...