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脑出血病人躯体意识障碍的护理问题

(1)术前护理: ①术前开颅手术常规准备,脑疝病人给予20%甘露醇等脱水剂快速静脉滴入。 ②绝对卧床,使头部抬高15°松解衣服,注意保暖。 ③急生期勿搬动病人,躁动病人注意约束,防止坠床。 ④保持呼吸道通畅,加强吸氧预防肺炎并发症,做雾化吸入,生理盐水200ml加入庆大霉素8万u,糜蛋白酶1支,每天2次或每6小时1次,必要时行气管切开。 ⑤头部置冰袋,体温38.5℃者给予降温处理。 ⑥呼吸困难者给予氧气吸入。 ⑦注意床铺平整,皮肤清洁,防止发生褥疮。 ⑧尿潴留病人可留置导尿管,禁止加压排尿。 ⑨大便干燥给予泻药或开塞露或低压灌肠等。 ⑩输液速度不宜过快以免增加心脏负担,影响颅内压,每天放量不宜超过2000ml,注意水电平衡,酸碱平衡。 (2)术后护理: ①严密观察生命体征的改变,每半小时测一次,有异常及时报告医生。 ②有血肿腔引流的病人应观察引流量颜色,引流袋每24小时更换一次。 ③观察肢体活动情况。 ④特别注意血压情况,血压超过21/13kPa(160/100mmHg)应给予降压处理,血压下降应注意补充液体入量,注意有无心脏合并症及消化道出血等。 ⑤不能进食者术后3-5天开如鼻饲,严...

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意识障碍的定义是什么?

  意识障碍是指人对周围环境以及自身状态的识别和觉察能力出现障碍。一种以兴奋性降低为特点,表现为嗜睡/意识模糊/昏睡直至昏迷;另一种是以兴奋性增高为特点,表现为高级中枢急性活动失调的状态,包括意识模糊/定向力丧失/感觉错乱/躁动不安/言语杂乱等。

名词解释 意识障碍?!

意识障碍是多种原因引起的一种严重的脑功能紊乱,为临床常见症状之一,意识是指人们对自身和周围环境的感知状态,可通过言语及行动来表达。意识障碍系指人们对自身和环境的感知发生障碍,或人们赖以感知环境的精神活动发生障碍的一种状态。
  意识障碍的发生机制
  意识的内容包括“觉醒状态”及“意识内容与行为”。觉醒状态有赖于所谓“开关”系统一脑干网状结构上行激活系统的完整,意识内容与行为有赖于大脑皮质的高级神经活动的完整。当脑干网状结构上行激活系统抑制或两侧大脑皮质广泛性损害时,使觉醒状态减弱,意识内容减少或改变,即可造成意识障碍。
  颅内病变可直接或间接损害大脑皮质及网状结构上行激活系统,如大脑广泛急...

我想知道现在意识障碍分哪几级和以前一样吗

意识障碍判断标准和病人对症护理




一、判断意识障碍的标准

定向力障碍:表现为时间、地点、人物定向不准确,以时间定向最早出现。严重时自我定向丧失,即不能正确地回答自己的姓名、年龄、职业。

感觉阈限增高:对外界事物的感知发生不同程度的困难或紊乱,严重时完全不能识辨或感知,有的病人出现意识范围狭窄。

精神活动紊乱:有的病人出现幻觉、思维不连贯、抽象、分析、综合、计算、理解等能力丧失,情感不稳定,行为凌乱。

记忆障碍:病人在意识障碍过程中的经历,恢复后部分或完全遗忘。

二、主要临床特征

1、意识清晰度障碍:主要特征意识模糊状态、嗜睡状态...

试述硬膜外血肿患者三种类型意识障碍的临床表现

①当原发性脑损伤很轻,最初的昏迷时间很短,而血肿的形成又不是太迅速时,则在最初的昏迷与脑疝的昏迷之间有一段意识清楚时间,称为“中间意识清醒期”
②如果原发性脑损伤较重,或血肿形成较迅速,则见不到中间清醒期,可有“意识好转期”,未及清醒却有加重,也可表现为持续进行性加重的意识障碍。
③少数血肿是在无原发性脑损伤或脑挫裂伤甚为局限的情况下发生的,早期无意识障碍,只在血肿引起脑疝时才出现意识障碍。

意识障碍
  (1)呈现昏迷-清醒-昏迷的过程
  (2)伤后无原发昏迷而以后逐渐呈昏迷状态
  (3)伤后持续昏迷或昏迷由浅变深

B型题:A.意识障碍 瞳孔散大 B.意识障碍 呼吸暂停 C.癫痫持续状态 D.血压下降 E.肢体瘫痪

“枕骨大孔疝的表现是生命体征表现出现早,意识障碍出现晚”与“小脑幕裂孔疝瞳孔变化是先小后大”均符合教科书,是临床表现之一。但请注意题干“急性期”这个关键词!这意味着患者直接表现出非常严重的症状体征,瞳孔散大或呼吸暂停。否则脑疝的首要表现一般都是颅内压增高的症状。
请谨记:题干中任何词语均有作用!
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