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什么是“法洛四联征”?

法洛四联症(congenital tetralogy of Fallot,TOF)是右心室漏斗部或圆锥发育不全所致的一种具有特征性肺动脉狭窄和室间隔缺损的心脏畸形,包括肺动脉狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨和右心室肥厚。是最常见的青紫型先天性心脏病,在成人先天性心脏中所占比例接近10%。
  病理解剖
    本症主要畸形为室间隔缺损,均为大缺损,多为膜周部,左、右心室压力相等;肺动脉口狭窄可为瓣膜型,或瓣上、瓣下型以右室流出道漏斗部狭窄为最多;主动脉骑跨右心室所占比例可自15 %~95 %不等;右室肥厚为血流动力学影响的继发改变,本症常可伴发其他畸形,如同时有房间隔缺损则称之为法洛五联症。
  病理生理
  由于室间隔大缺损(非限制性)左、右心室压力相等,相当于一个心室向体循环及肺循环排血,右室压力增高,但由于肺动脉口狭窄,肺动脉压力不高甚至降低,右室血流大量经骑跨的主动脉进人体循环,使动脉血氧饱和度明显降低,出现青紫并继发红细胞增多症。
  临床表现
  主要是自幼出现的进行性青紫和呼吸困难,易疲乏,劳累后常取蹲踞位休息。严重缺氧时可引起晕厥,长期右...

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属于较严重先心病,但肺静脉狭窄需要引起重视,最好到我院检查一下。上海儿童医学中心-心胸外科-陈会文副主任医师 到好大夫在线网站查看回答详情>>

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你还是需要做核磁检查后,我才能决定能否手术。复杂的病例一定要尽可能诊断清楚。北京阜外医院-成人外科中心-王水云主任医师 到好大夫在线网站查看回答详情>>

胎儿28周,先心,求助



你好,从超声看孩子的压差为39mmHg,如果单纯的肺动脉瓣狭窄,那么手术后的效果还是挺好的。胎儿在发育的过程中,必须保持卵圆孔的开放才能存活,出生后绝大部分人的卵圆孔都会闭合的,正常人也有一部分存在卵圆孔未闭。肺动脉瓣口不能排除继续狭窄的可能。主动脉流速是有所增快。三尖瓣和二尖瓣的流速不能反映孩子的发育情况。北京安贞医院-小儿心外科-刘迎龙主任医师 到好大夫在线网站查看回答详情>>

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您好!可以服用倍他乐克及ACEI类药如雅思达等。最好去心内科医生处就诊。谢谢!广东省中医院-心血管病专科-陈伯钧主任医师 到好大夫在线网站查看回答详情>>

13个月婴儿,法乐氏四联症,何时手术合适?



答:建议及早手术治疗,目前不好断定是一次性根治还是先姑息性手术后根据肺动脉的发育情况行再次手术,多半需要行核磁共振检查,了解左右肺动脉发育情况。目前治疗这种疾病的技术非常成熟,广东做这类手术最好的单位是广东省人民医院心血管外科,具体费用每个单位不一样,我们单位约3-4万左右。武汉协和医院-心外科-孙宗全主任医师 到好大夫在线网站查看回答详情>>


尽快做吧。。对孩子好。。
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