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法洛四联症


法洛四联症因Fallot首先描述而得名,又称发绀四联症,本病包括室间隔缺损,肺动脉口狭窄,主动脉骑跨和右心室肥厚,其中前两种畸形为基本病变,发病率约占先心病的11%~13%,男女比例相仿。   【发病机理】:由于肺动脉口狭窄,血液进入肺循环受阻,引起右心室代偿性肥厚,右心室压力增高,肺动脉狭窄严重者右心室压力与左心室压力相仿,血流经过室缺发生双相分流,右心室血液大部分进入主动脉,若肺动脉瓣闭锁,则右心室全部血液均进入主动脉,肺的血供依靠动脉导管,由于主动脉跨于左、右心室之上,同时接受左、右心室血液输送全身,导致发绀。因肺动脉狭窄,肺循环进行交换的血流量减少,更加重了发绀,但幼儿由于动脉导管尚未关闭,增加了肺循环血流量,发绀可不明显或较轻,但随着动脉导管的关闭和漏斗部狭窄的逐渐加重,发绀日益明显,红细胞及血红蛋白代偿性增多。   【临床症状】:1、大部分病例于出生后数月出现发绀,重症出生后即显发绀,活动后气促,患儿常感乏力,活动耐力差,在剧烈活动,哭闹或清晨刚醒时可有缺氧发作:患儿突然呼吸困难、发绀加重,严重者可致抽搐、昏厥,活动时喜欢蹲踞也是本病的特征之一,蹲踞可增加体循环阻力,...

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窦性心律不齐、右室肥厚劳损,严重么?能彻底治愈么

心脏的肥厚是不可逆的。窦性心律不齐,右室肥厚劳损说明你的心脏在代偿,若不及时保护治理那就会发展到失代偿到心衰。现在的治疗可以控制心脏继续劳损,改善预后。所以积极治疗是必须的。但是已经发生的病变不能逆转。

为什么心肌梗死发生后24小时内不宜用洋地黄制剂,右室梗死的病人慎用利尿剂?

洋地黄等正性肌力药
主要适应症是充血性心力衰竭。对缺血性心脏病、高心病、瓣膜病、扩张性心肌病、先心病等所致的慢性充血性心力衰竭效果较好,如同时伴有室上性快速心律失常或快速房颤更是应用洋地黄的最好指征。对代谢异常而发生的高排血量心衰如贫血性心脏病、甲亢性心脏病等以及肺心病的治疗效果较差。
禁忌症:洋地黄过敏、过量或中毒、肥厚梗阻型心肌病、房室传导阻滞、窦房结功能低下

关于心电图结果的一个疑问?

没有什么问题。窦性心律是正常的。正常的心电就是从窦房节发出来的。
电轴右偏考虑是不是右心房、心室有问题。不过单纯的一点右偏,意义不是很大
1.窦性心律不齐正常人多见的很,无临床意义.
2.电轴右偏是心电轴在0-30°,属“电轴轻度右偏”,见于正常垂位心、右室肥厚等。电轴>+110°者称为“电轴右偏”,见于重症右室肥厚及左束支后分支阻滞等。但是,要注意,如果没有其他异常,单凭这一项电轴右偏还不能说明什么,血脂、血糖多少?血压?有没有其他什么病?只有综合分析后,才能作出判断的。与工作压力大没有什么直接关系
3.平日注意:
(1)控制好血压,应控制在140/90mmHg以下为好!
(2)如血脂...

先天性心脏病



先到我院心内科确诊,然后才能制定治疗方案,手术可能要分2次,每次费用6-8万上海儿童医学中心-心胸外科-张海波主任医师 到好大夫在线网站查看回答详情>>

先天性心脏病



出生后再进一步检查。肺动脉瓣狭窄,三尖瓣肯定反流。到时根据检查情况再决定。上海儿童医学中心-心胸外科-徐志伟主任医师 到好大夫在线网站查看回答详情>>
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