外伤大出血的科学应急措施有哪些?

紧急外伤出血
　　外伤是造成人类死亡的四大原因之一。从数量上讲，它在人类死因中排第4位，紧随心血管病、脑血管病和肿瘤之后。在40岁以下的人群中，外伤致死居于死亡原因的首位。严重外伤发生的出血是外伤死亡的主要原因之一。外伤发生后数分钟至3h这一时间段，被医学界称为抢救伤者的“黄金时间”。

　　1　情况判断

　　外伤发生后对出血情况的判断，是实行现场急救的前提，应从以下几点着手：

　　1）有无内出血　内出血是指皮肤外观完整，深部组织和内脏破裂后，血液流入组织间隙及皮下，多见于胸部、腹部及大腿。造成内出血的原因很多，多数由于钝器致伤或摔伤、车祸等造成，比如，老年人摔倒后腹部硌在突起的硬物上，可能造成肝脾破裂导致内出血。判断有无内出血，应从以下几方面考虑：在有硬物钝击史（包括摔倒、遭受硬物撞击等）的前提下，有局部肿胀，伤处疼痛拒按，或出现面色苍白、出冷汗、脉搏加快和血压下降等情况时，应警惕有内出血的发生。

　　 2）出血量判断　在外伤失血后，全身进行总动员，如加速造血、关闭一些血管及使一些体液进入血管内参加血液循环，这样能有效恢复循环血量，不产生失血的症状。但出血量如超过10％，这些...