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某患者肢体震颤,不能快速而准确的完成指鼻反射,其病变部位是?


你好我是解放军150医院的实习生,目前正在神经内科实习。根据你说的情况,病变部位应该在小脑,是共济失调的表现。病因可能是小脑的缺血或者出血。指鼻实验,对指实验,直走实验,闭目难立症都是检查这个的,可以去做一下。关于病变具体位置和性质的确定,要靠MRI CT DSA MRA等检查,谢谢


共济失调 部位:小脑


也可能是帕金森

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什么叫“帕金森氏综合症”?什么叫“震颤”?

帕金森综合症,是发生于中年以上成人黑质和黑质纹状体通路变性疾病。美国APDA称年龄小于40岁便开始患病者为年轻的帕金森病患者。原发性震颤麻痹的病因尚未明了,10%左右的病人有家族史;部分患者可因脑炎、脑动脉硬化、脑外伤、甲状旁腺功能减退,一氧化碳、锰、汞、氰化物、利血平、酚噻嗪类药物中毒及抗忧郁剂(甲胺氧化酶抑制剂等)作用等都可引起类似帕金森病的表现帕金森综合征。 [编辑本段]临床表现  该病起病缓慢,呈进行性加重,表现有:  (1)姿势与步态 面容呆板,形若假面具;头部前倾,躯干向前倾屈曲,肘关节、膝关节微屈;走路步距小,初行缓慢,越走越快,呈慌张步态,两上肢不作前后摆动。  (2)震颤 多...

帕金森病有什么症状?

油脂面

帕金森病病人的前额总是油光发亮。

流涎

有很多帕金森病的患者经常出现流口水的现象,严重者需要别人拿着手帕不停地为他擦拭。研究发现病人的唾液分泌并没有增加,而是因帕金森病人吞咽反射困难,自动吞咽动作的减少使唾液在口腔内淤积的原因,淤积的量大了唾液就会自动流出。因此,患者要经常有意识的将唾液吞咽下去可减少流口水。对年轻的患者,应用抗胆碱药物如安坦可以抑制唾液的分泌。

疼痛

很多患者都会出现疼痛,虽然没有严重到必须吃止痛药的地步,但疼痛有时会非常令病人苦恼。疼痛的表现是多方面的,可以表现为肩颈部痛、头痛、腰痛,出现最多的症状是手臂或腿的酸痛,局部的肌肉僵直是其主要原因。 ...

如何预防帕金森症?

帕金森症是一种神经疾病,主要表现为逐渐发生缓慢变化的三个根本症状,即震颤,僵化,运动徐缓。帕金森症发病初始阶段十分缓慢,病人及周围的人都很难发现,但其早期症状包括疲倦和肌肉轻微疼痛。帕金森症的第一个真正症状是震颤。震颤往往是当身体不动时从一只手开始的。震颤很明显,但不会致残。第二个主要的症状是僵化,指肌肉僵硬,可以导致运动迟缓,肌肉抽畜,抵制被动运动。最致命的是运动迟缓,这一阶段主要体现为运动徐缓,无法自主运动,也可导致无法快速运动或无法重复运动。最终会形成面部掩蔽和无意识口吃。这三个症状的变异导致了与帕金森症有关的多种残疾。
一级预防 :加强环境保护和劳动保护 ,预防和治疗某些可能引起帕金森...

69岁女性患者,一年前开始出现肢体僵硬症状,无震颤。近一个月加重,左上肢无力明显,寻求系统药物治疗方



首先我不是张博士。我姓梁。目前美多巴是临床药物治疗帕金森病的金标准。美多巴的治疗原则是细水长流,不求全效,必要时间可以合并多巴胺受体激动剂或者COMT抑制剂。或者MAO-B抑制剂。患者目前服用的美多巴继续服用。药量还是可以的。达到治疗量。美多巴是有一定副作用。但是比疾病影响的肢体功能障碍是必须应用的。辅酶Q10是目前唯一有一些证据证明可以作为帕金森病患者的神经保护药。能够保护脑内多巴胺神经元细胞,中药治疗帕金森病目前没有循证医学证据证明那个药物可以代替美多巴。不建议中药治疗。要用中药建议也是灵芝孢子素茶多酚,海带多糖或许有...
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