急性左心衰竭的病理、临床表现处理原则
急性左心衰竭主要表现为急性肺水肿。由于肺毛细血管楔嵌压急剧升高,症状的发展常极为迅速且十分危重。病人常突发重度呼吸困难,每分钟呼吸达30—40次,鼻孔扩张,吸气时肋间隙和锁骨上窝内陷。患者常取坐位,两腿下垂,两手抓住床沿以协助呼吸。同时频频咳嗽,咯粉红色泡沫状痰。患者常极度烦躁不安,大汗淋漓。皮肤湿冷,面色灰白、紫绀。因急性心肌梗塞引起者,患者常有剧烈胸痛。
听诊时两肺满布湿罗音和哮鸣音。心脏听诊有心尖部舒张期奔马律,P2亢进,心率增快,但常被肺部罗音遮盖而致听诊困难。
由于患者激动,交感神经激活致血管收缩,动脉血压常升高,偶有被误诊为高血压性心脏病引起肺水肿。随着病情进展,血压常下降,严重者可出现心源性休克。
主要为肺循环静脉压增高和肺瘀血产生的
呼吸困难,1劳力性呼吸困难2端坐呼吸3夜间阵发性呼吸困难,咳嗽,咳血休息,适当限制盐摄入,氧气吸入,利尿剂应用
听诊时两肺满布湿罗音和哮鸣音。心脏听诊有心尖部舒张期奔马律,P2亢进,心率增快,但常被肺部罗音遮盖而致听诊困难。
由于患者激动,交感神经激活致血管收缩,动脉血压常升高,偶有被误诊为高血压性心脏病引起肺水肿。随着病情进展,血压常下降,严重者可出现心源性休克。
主要为肺循环静脉压增高和肺瘀血产生的
呼吸困难,1劳力性呼吸困难2端坐呼吸3夜间阵发性呼吸困难,咳嗽,咳血休息,适当限制盐摄入,氧气吸入,利尿剂应用
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左心衰竭和右心衰竭引起的症状?
简单点说,左心管肺,右心管全身。
当左心衰竭的时候,肺内的血液会积聚变多,肺内的肺泡会透出血液,导致呼吸困难,活动无耐力,易疲劳,严重时会出现呼吸衰竭,导致死亡。
当右心衰竭的时候,全身的血液积聚变多,导致全身浮肿(多从下肢先开始),缺氧,活动无耐力。
左心衰竭:肺凝血。右心衰竭:体凝血。
当左心衰竭的时候,肺内的血液会积聚变多,肺内的肺泡会透出血液,导致呼吸困难,活动无耐力,易疲劳,严重时会出现呼吸衰竭,导致死亡。
当右心衰竭的时候,全身的血液积聚变多,导致全身浮肿(多从下肢先开始),缺氧,活动无耐力。
左心衰竭:肺凝血。右心衰竭:体凝血。
左心衰竭有哪些表现?
心力衰竭分为左心衰竭和右心衰竭。心电图一般是不能确诊的,一般是结合临床症状和辅助检查,才能明确诊断。主要诊断依据,是在通常可引起左侧心力衰竭的心脏病基础上发现上述肺阻性充血的特殊症状和征象。
左心衰的临床表现:主要是肺淤血,表现为劳累性呼吸困难.什么意思那?简单说就是,活动后胸闷气喘,夜间不能平卧,有时需要枕高些才舒服;夜间有时阵发性胸闷或呼吸困难,甚至需要坐起方能缓解;如果需要端坐位,伴有象吹哨子似的声音(医学上称为哮鸣音)就叫做心原性哮喘.一部分人表现一躺下就咳嗽,还有咳血,血丝痰,白色或粉红色泡沫痰,也是左心衰的早期表现.后者一般见于急性左心衰.
左心衰的急性治疗:
紧急气管插管和机...
左心衰的临床表现:主要是肺淤血,表现为劳累性呼吸困难.什么意思那?简单说就是,活动后胸闷气喘,夜间不能平卧,有时需要枕高些才舒服;夜间有时阵发性胸闷或呼吸困难,甚至需要坐起方能缓解;如果需要端坐位,伴有象吹哨子似的声音(医学上称为哮鸣音)就叫做心原性哮喘.一部分人表现一躺下就咳嗽,还有咳血,血丝痰,白色或粉红色泡沫痰,也是左心衰的早期表现.后者一般见于急性左心衰.
左心衰的急性治疗:
紧急气管插管和机...
左心衰竭为什么会大汗?
到了大汗的情况,通常是近休克状态了。
左心衰,最常见左心收缩功能不良的情况(其他相对“好点”的情况是舒张功能不全),即心脏无力将血液泵出到主动脉去,那么严重时,超过了外周血管调节能力时,血压会下降。血压低到一定程度,造成循环衰竭,即到休克地步。
提问人的追问 2010-11-26 16:41 既然近休克了 那么体内液体就很重要了 为什么还要排汗
团队的补充 2010-11-26 17:30 很好的问题!
...
左心衰,最常见左心收缩功能不良的情况(其他相对“好点”的情况是舒张功能不全),即心脏无力将血液泵出到主动脉去,那么严重时,超过了外周血管调节能力时,血压会下降。血压低到一定程度,造成循环衰竭,即到休克地步。
提问人的追问 2010-11-26 16:41 既然近休克了 那么体内液体就很重要了 为什么还要排汗
团队的补充 2010-11-26 17:30 很好的问题!
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急性左心衰竭的急救措施?
1,端坐卧位 ;两腿下垂 2 高浓度酒精湿化吸氧 3根据医嘱给药 镇静 催眠 强心 扩血管 利尿 4心里护理,基础护理
给予50%酒精湿化氧气吸入,取坐位,双下肢下垂,建立静脉通道,遵医嘱给予强心,利尿,扩血管药物对症治疗。
用利尿药,吸氧、防止感染
1降低前负荷
2降低后负荷
3强心
4治疗肺水肿
5利尿
6预防并发症
7对症
如果你是医务人员,这是基础啊。
家庭抢救急性左心衰竭关键的措施是让病人采取坐位,可坐在床边或椅子上,双腿自然下垂或踩在小板凳上,上身前倾。这种姿势能有效地减轻心脏的负担;同时横膈下降,使肺活量增加,呼吸困难有所缓解。
家中如有吸氧条件可立即给病人...
给予50%酒精湿化氧气吸入,取坐位,双下肢下垂,建立静脉通道,遵医嘱给予强心,利尿,扩血管药物对症治疗。
用利尿药,吸氧、防止感染
1降低前负荷
2降低后负荷
3强心
4治疗肺水肿
5利尿
6预防并发症
7对症
如果你是医务人员,这是基础啊。
家庭抢救急性左心衰竭关键的措施是让病人采取坐位,可坐在床边或椅子上,双腿自然下垂或踩在小板凳上,上身前倾。这种姿势能有效地减轻心脏的负担;同时横膈下降,使肺活量增加,呼吸困难有所缓解。
家中如有吸氧条件可立即给病人...
左心衰竭是什么?不及时治疗会怎么样?
左心衰竭主要表现为肺循环淤血和心排血量降低所致的临床综合征。 症状 (1)呼吸困难:呼吸困难是左心衰竭较早出现的主要症状。 1)劳力性呼吸困难:呼吸困难最先仅发生在重体力活动时,休息时可自行缓解。正常人和心衰病人劳力性呼吸困难之间主要差别在于后者在正常人活动量时也会出现呼吸困难的加重。随左室功能不全加重,引起呼吸困难的劳力强度逐步下降。 2)夜间阵发性呼吸困难:阵发性呼吸困难常在夜间发作。病人突然醒来,感到严重的窒息感和恐怖感,并迅速坐起,需30min或更长时间后方能缓解。通常伴有两肺哮鸣音,称为心源性哮喘。其发生的可能机制与卧床后间质液体重吸收和回心血量增加、睡眠时迷走神经张力增高...