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中央性前置胎盘




中央性前置胎盘由于妊娠晚期子宫下段逐渐伸展,而宫颈口的胎盘不能相应伸展,导致前置部分的胎盘自附着处剥离,使血窦破裂而出血,出血往往反复发生,或者突然大出血使孕妇休克,严重危及产妇及胎儿的生命。目前,只能采取期待疗法,就是保证孕妇安全的前提下保胎。时机成熟孕37周即可提前行剖宫产。孕期期禁性生活,卧床休息,可能孕晚期几个月你只能在床上度过,下床活动都可能要禁止。一旦出血,立即住院。这个是非常危险的,是准备引产还是保留自己决定,或按医嘱。急救电话保留着。

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胎膜早破的症状

【临床表现】
  90%患者突感较多液体从阴道流出,无腹痛等其他产兆。肛门检查上推胎儿先露部时,见液体从阴道流出,有时可见到流出液中有胎脂或被胎粪污染,呈黄绿色。如并发明显羊膜腔感染,则阴道流出液体有臭味,并伴发热、母儿心率增快、子宫压痛、白细胞计数增高、C反应蛋白阳性等急性感染表现。隐匿性羊膜腔感染时,虽无明显发热,但常出现母儿心率增快。患者在流液后,常很快出现宫缩及宫口扩张。
【诊断】
  (1)阴道窥器检查:见液体自宫颈流出或后穹隆较多的积液中见到胎脂样物质是诊断胎膜早破的直接证据。
(2)阴道液酸碱度检查 以石蕊试纸或硝嗪试纸测试阴道液,羊水正常的pH值为7.0-7.5,...

胎膜早破的急诊急救

胎膜早破是常见的产科急症病。
如果胎儿足月,或是胎儿成熟较好先露衔接可以急症分娩。
在没有先露衔接的情况下,首先监测胎心音,防止胎儿宫内窘迫,侧卧位。
取合适体位减少羊水继续外流,随时做好分娩的准备和谈话。
如有羊膜腔的感染,臀位需要剖宫产。
发现这为题首先孕妇绝对卧床休息,并取侧卧位,防止脐带拖垂。
医院的则需要保持外阴清洁,防止感染,破膜后12小时后给予抗生素预防感染。
左侧卧,臀部垫高些,赶快去医院,千万别让脐带漏出来卡住,会造成胎儿宫内缺氧和窒息。

胎膜早破治疗原则?

1.孕龄未达到37周,无感染无产兆者可严密观察,等待自然分娩。并卧床休息。
2.孕37周以后无感染征象未临产者,观察12 ̄24小时产程未发动者则应引产或酌情剖宫产。
3.破膜后已临产,不阻止产程继续。无感染,胎龄 未成熟,有先兆早产时,可用宫缩弛缓剂,严密观察下保胎。
4.如有羊膜炎,不考虑孕龄应设法及早结束分娩,据病情决定分娩方式,必要时甚至切除子宫。给予抗生素抗感染。
5.孕龄小于30周者早产儿存活率低最好不做剖宫产。

中央前置胎盘一定要剖腹产吗?



这个孕晚期或者产后会大出血的,满37周即可剖腹产。不能顺产。


胎盘附着在子宫下段或子宫颈内口处称为前置胎盘,如果是中央性前置胎盘,在分娩的时候肯定要选择剖宫产;如果是边缘性前置胎盘,有可能随着子宫颈管的消失而改变。这两种情况都是不能人为调整的。可以定期观察胎盘的位置变化,注意不要剧烈活动,禁止性生活,发现有阴道出血的情况,应该立即去医院就诊。


不知道,去医院问问大夫
...

什么叫胎膜早破及其护理措施有那些?



      胎膜早破的定义: 孕妇在临产前胎膜破裂称胎膜早破。
      胎膜早破是产科临床常见的产前并发症。其发生率占分娩的2.7%~10%,笔者现将工作中胎膜早破的临床护理体会介绍如下。
    胎膜早破的临床诊断及临床表现
   孕妇自觉有阴道流液,继而有少量间断性排出,当咳嗽、打喷嚏、负重等负压增加时,羊水即流出。阴道检查后穹隆有羊水池,pH呈碱性。阴道后穹隆液体...
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