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低钾血症的临床表现?怎么用药?




无力,补钾




低钾血症是什么?



诊断 主要根据病史和临床表现。血清钾测定血K+<3.5mmol/L时,出现症状即可作出诊断。但在缺水或酸中毒时,血清K+可不显示降低。此外可根据心电图检查,多能较敏感地反映出低血钾情况,心电图的主要表现为Q-T间期延长,S-T段下降,T波低平、增宽、双相、倒置或出现U波等。
治疗措施 (1)、一般采用口服钾,成人预防剂量为10%氯化钾30~40ml/d(每g氯化钾含钾13.4mmol)。氯化钾口服易有胃肠道反应,可用枸橼酸钾为佳(1g枸橼酸钾含钾4.5mmol)。
(2)、静脉输注氯化钾,在不能口服或缺钾严重的病人使用。常用浓度为5%葡萄糖液1.0L中加入10%氯化钾10~20ml,每g氯化钾必须均匀滴注30~40min以上,不可静脉推注。补钾量视病情而定,作为预防,通常成人补充氯化钾3~4g/d,作为治疗,则为4~6g或更多。
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低钾血症常发生于?



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人体钾全靠外界摄入,每日从食物中摄入钾约50-100mmol,90%由小肠吸收。肾脏是排钾和调节钾平衡的主要器官,肾小球滤液中的钾先在近曲肾小管内被完全吸收,以后远曲肾小管细胞和集合管细胞再将过剩的钾分泌出来,从尿排出,使钾在体内维持平衡。但是,人体摄入钾不足时,肾脏不能明显地减少排钾,使钾保留于体内,故易引起缺钾。血清钾浓度在3.5~5.5mmol/L,平均4.2mmol/L。通常以血清钾<3.5mmol/L时称低血钾。但是,血清钾降低,并不一定...

低钾血症和格淋巴利综合症有什么区别?谁能告诉我。



格淋巴利综合症
一、其临床特点是:1~4周前有胃肠道或呼吸道感染症状以及疫苗接种史,突然出现剧烈以神经根疼痛(以颈、肩、腰和下肢为多),急性进行性对称性肢体软瘫,主观感觉障碍,腱反射减弱或消失为主症。
  二、其具体临床表现为
  1.运动障碍:四肢驰缓性瘫是本病的最主要症状。一般从下肢开始,逐渐波及躯干肌、双上肢和颅神经, 肌张力低下,近端常较远端重。通常在数日至2周内病情发展至高峰。病情危重者在1-2日内迅速加重,出现四肢完全性瘫、呼吸肌和吞咽肌麻痹,呼吸困难、吞咽障碍,危及生命。
  2.感觉障碍:一般较运动障碍轻,...

为什么在脱水早期不出现低钾血症的症状,随着血容量的纠正反而会出现呢?



脱水时血容量减少,血液相对浓缩,血k浓度相对增高,补充血容量后,血液变淡,血钾浓度必然下降,所以脱水时即应补钾。


主要跟肾的功能有关

低钾血症需要补钾的计算公式?



目的 推导治疗低钾血症的静脉补钾浓度公式与速度公式,指导临床抢救。方法 引入“对应项同单位同比,模拟相加,模拟比较”的概念,建立本体样本与添加样本,建立本体样本与添加样本,设定条件,计算推导,建立静脉补钾的浓度公式与速度公式,从血流动力学的体内过程,说明公式浓度钾溶液经静脉进入体内的安全性。搜索文献,论证公式的安全性和实用性。结果与讨论 建立的静脉补钾的浓度公式YJN:11.2(5.34-JC)与速度公式V=100(3.5-JC)+60具有调节生理钾平衡的数学理论基础,对照文献的实践,使用公式可以免去试探性治疗,便捷、安全...
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