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低钾血症的临床表现?怎么用药?




无力,补钾




低钾血症是什么?



诊断 主要根据病史和临床表现。血清钾测定血K+<3.5mmol/L时,出现症状即可作出诊断。但在缺水或酸中毒时,血清K+可不显示降低。此外可根据心电图检查,多能较敏感地反映出低血钾情况,心电图的主要表现为Q-T间期延长,S-T段下降,T波低平、增宽、双相、倒置或出现U波等。
治疗措施 (1)、一般采用口服钾,成人预防剂量为10%氯化钾30~40ml/d(每g氯化钾含钾13.4mmol)。氯化钾口服易有胃肠道反应,可用枸橼酸钾为佳(1g枸橼酸钾含钾4.5mmol)。
(2)、静脉输注氯化钾,在不能口服或缺钾严重的病人使用。常用浓度为5%葡萄糖液1.0L中加入10%氯化钾10~20ml,每g氯化钾必须均匀滴注30~40min以上,不可静脉推注。补钾量视病情而定,作为预防,通常成人补充氯化钾3~4g/d,作为治疗,则为4~6g或更多。
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低血钾时一般为心肌兴奋性增强,可出现心悸、心律失常。严重者可出现房室阻滞、室性心动过速及室颤,最后心脏停跳于收缩状态。此外还可引起心肌张力减低,心脏扩大,末梢血管扩张,血压下降等。心电图可出现U波。
DIC:当人体受到某些致病因子的作用时,体内凝血系统被激活,血液的凝血活性增高,在微循环内发生血小板聚集及纤维蛋白沉积,形成播散性微血栓。本征也称为:①去纤维蛋白综合征;②消耗性凝血病;③血管内凝血--纤维蛋白溶解综合征。目前统称\"播散性血管内凝血\"。 正常人体内有完整的凝血、抗凝及纤维蛋白溶解系统。凝血及抗凝,既对立又...

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目的 推导治疗低钾血症的静脉补钾浓度公式与速度公式,指导临床抢救。方法 引入“对应项同单位同比,模拟相加,模拟比较”的概念,建立本体样本与添加样本,建立本体样本与添加样本,设定条件,计算推导,建立静脉补钾的浓度公式与速度公式,从血流动力学的体内过程,说明公式浓度钾溶液经静脉进入体内的安全性。搜索文献,论证公式的安全性和实用性。结果与讨论 建立的静脉补钾的浓度公式YJN:11.2(5.34-JC)与速度公式V=100(3.5-JC)+60具有调节生理钾平衡的数学理论基础,对照文献的实践,使用公式可以免去试探性治疗,便捷、安全...

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