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66岁老人颈动脉,椎动脉,锁骨下动脉狭窄;盗血,如何治疗?
您所提供的信息非常完整，非常好，从老人的情况来看，确实存在多处血管狭窄，但大多是中度狭窄，而且几处中度狭窄并没有症状，所以不必太担心，并不严重。只有左侧锁骨下动脉狭窄需要治疗，基于两个原因，一是曾经有头晕发作，应该是锁骨下动脉盗血所致，因为锁骨下动脉主要对该侧的上肢供血，途中发出椎动脉供血脑组织，两侧的椎动脉在脑内汇合成一根，如果左侧锁骨下动脉狭窄，那么左侧上肢的血就会通过右侧椎动脉逆行经过左侧椎动脉而来，我在我的网站首页的文章中登了一个“锁骨下动脉狭窄”的图片来解释，图中，红色箭头显示双侧椎动脉正常的方向是向上进入脑内，...
66岁老人颈动脉,椎动脉,锁骨下动脉狭窄;盗血,如何治疗?
只做锁骨下动脉支架的判断基于您的症状和超声，我院的超声一般非常准确，可以信赖，但其他的中度狭窄由于还没有明显症状可以药物治疗，支架前确实需要造影，这是个有创的检查，但不需要担心，现在这是非常成熟的技术，我院单纯神经系统血管造影就超过5000例，确实很少很好会有什么危险，一般认为造影的不良事件发生率在千分之一以内。依据我们的经验，入院前，还需要做脑的MRI+DWI，也就是脑磁共振+弥散成像，以判断是否有新发的梗死灶。北京宣武医院-神经外科-焦力群副主任医师 到好大夫在线网站查看回答详情>>