奎尼丁中毒出现严重心律失常时应如何救治？机制是什麽？

　　1.出现上述中毒反应者立即停药，并行心电、血压、血氧饱和度监测。　　 2.一次大剂量服用者，应予以洗胃（5％活性炭混悬液，1：500稀碘酊，1：2000高锰酸钾溶液均可），可同时以硫酸镁、20％甘露醇导泻，以及吸氧、保暖等，必要时行血液透析。 　　3.“奎尼丁晕厥”的急救 　　（1）立即进行心肺复苏处理，包括胸外按压、人工呼吸及电击除颤等，发作频繁者需行床旁临时起搏。 　　（2）异丙肾上腺素：一般以0.125～1mg稀释后静脉注射，再以3～120ug/min的速度静脉滴注，维持4天。 　　（3）积极去除诱发因素 积极纠正低血钾，改善心功能，若存在酸中毒，在纠正酸中毒时，宜用三羟甲基氨基甲烷（TAMA），而不宜用碳酸氢钠、乳酸钠，因在此情况下可诱发阿-斯综合征。陈灏珠建议奎尼丁的用量不宜超过1.5g／d。 　　　　4、过敏反应 当发生过敏反应时，应立即停药，轻者可口服抗过敏药物，严重者可静脉注射地塞米5-20mg。




护理要点 ◆ 过早...