59岁女，双肺气肿，双肺间质性改变

胸膜炎的发病率有所增高，大部分病人通过规则化疗和积极抽液治疗能够治愈。但常有一些结核性胸膜炎患者经过治疗后，有胸水吸收不完全，遗留程度不等的胸膜肥厚，导致病人胸痛、胸闷反复发作，甚至影响肺功能。积极预防胸膜肥厚是治疗结核性胸膜炎的重要组成部分。引起病人胸膜肥厚的原因尚不清楚，可能与以下因素有关:病人年龄、就诊时间、胸水性质、是否抽液、是否应用激素、是否应用尿激酶等 ［1］ 。
　　首先及早就诊与正规抗结核治疗是治疗结核性胸膜炎的基础。
　　尽早抽胸水能够迅速改善症状，促进胸水吸收，已被公认为是能够有效预防胸膜肥厚的治疗措施。目前多主张应用持续中心静脉导管引流的方法，它具有操作简便、穿刺次数少、...

结核性胸膜炎 结核性胸膜炎是由结核杆菌感染而引起的胸膜炎症。临床上常分为干性胸膜炎、渗出性胸膜炎、结核性脓胸（少见）三种类型。 起病可急可缓，多较急骤。全身中毒症状有：中、高度发热、盗汗、乏力、全身不适等。局部症状可有胸痛、干咳，大量胸腔积液时可有气急、胸闷、端坐呼吸及紫绀。 干性胸膜炎患侧呼吸运动受限，局部有压痛，可触及胸膜摩擦感，听诊有胸膜摩擦音。渗出性胸膜炎胸腔积液较多时，患侧胸廓饱满，肋间隙增宽，呼吸动度、语颤减弱，气管和心脏向健侧移位，液平面以下扣诊浊音，呼吸音减弱或消失，液平面上方可有支气管肺泡呼吸音，偶有小水泡音。右侧胸腔积液时肝浊音界消失。如有胸膜粘连肥厚局部胸廓下陷，呼吸运动...

（1）请上传胸部CT片以便对比分析。（2）检查过血糖没有？是否正常（3）治疗中有没有每天按时服药？（4）治疗期间生活是否规律？每天是否按时起居？睡眠是否充足？有没有过度劳累的情况？饮食是否保证了合理充分的营养？以上都是要重视的问题。回复专家:江西省胸科医院-结核病临床诊断治疗中心-雷建平主任医师 到好大夫在线网站查看回答详情>>

根据你提供的影像学资料，考虑肺癌可能性大，但需要进一步检查明确诊断。气管镜检查是必要的明确诊断后可手术治疗，术后根据病理分期可辅助化疗回复专家:空军总医院-胸外科-朱彦君主任医师 到好大夫在线网站查看回答详情>>

以前得过结核性胸膜炎吧？这是后遗症。要想根治，须到医院外科行胸膜剥离术。内科保守治疗建议1.平时多做深呼吸或吹气球；2.复方丹参滴丸服用2月，照说明服用；3.用周林频谱仪局部电疗；以上3点只能是缓解。


胸腔内注射激素