双侧胸腔积液是怎么回事

5、治疗与护理



（1）一般治疗与护理：渗出性胸膜炎多有发热，应卧休息，采用患侧卧位，使健侧肺充分发挥代偿作用。加强营养，增进食欲，给予高蛋白、高热量、多种维生素易消化的饮食。对于高热患者应按高热病人护理。



（2）抗结核治疗及护理要点：抗结核治疗的原则是早治，药物要足量和长期用药。对于结核性胸膜炎常采用链霉素和异烟肼联合治疗。使用链霉素过程中应观察患者有无口唇麻木、耳鸣、耳聋等毒性反应，如出现应立即停药。链霉素所致的听力障碍是永久性的，必须提高警惕，对儿童用药更应谨慎。异烟肼杀菌力强，能渗入组织，透过血脑屏障，可气管内滴入或胸腔内给药，长期用异烟肼应观察对肝脏的损害，定期化验肝功...

病情分析:
胸膜是一层浆膜,覆盖于肺表面及胸廓内侧面,分别称为脏层及壁层胸膜,两层胸膜围成一个间隙,称为胸膜腔.在正常情况下,胸膜腔内仅含少量浆液,起润滑作用,减少两层胸膜间摩擦作用,防止粘连.胸膜炎是胸膜的炎症,可由于感染（细菌,病毒,霉菌,阿米巴,肺吸虫等）,肿瘤,变态反应,化学性和创伤性等多种疾病所引起.在细菌感染所致的胸膜炎中,结核菌性胸膜炎是最常见的一种胸膜炎,本节着重叙述结核性胸膜炎.
意见建议:
治疗与护理

（1）一般治疗与护理：渗出性胸膜炎多有发热,应卧休息,采用患侧卧位,使健侧肺充分发挥代偿作用.加强营养,增进食欲,给予高蛋白,高热量,多种维生素易消化的饮食.对于高热患...

血胸患者一般症状表现为失血量较少，临床上不呈现明显症状。出血量多，超过1000ml，且出血速度快者，则呈现面色苍白、脉搏快而弱、胸膜腔穿刺抽得血液则可确定诊断。血胸病人经穿刺抽血，胸膜腔积液减少后，可又增多。胸膜腔内血液凝固，穿刺未能抽出血液或仅能抽出少量血液，但休克症状加重或X线检查胸膜腔积液量增多；胸膜腔引流后每小时引流量超过200ml并持续2小时以上者，都提示有进行性出血，需及时处理。
呼吸急促、血压下降等低血容量休克症状，以及胸膜腔大量积血压迫肺和纵隔引致呼吸困难和缺氧等，或者放置闭式引流的话会有持续出血（鲜血）等 这都是提示血胸进行性出血。



血压进行性降低，经补液及输血后无法纠...

胸腔积液的治疗，首先要知道是什么疾病引发的胸腔积液
 
比如炎症：肺炎，胸膜炎，结核引起的炎性渗出导致胸水
或者肺癌引发的癌性胸水
或者其他引发低蛋白血症的其他全身疾病如肝炎，肝硬化，肝癌等
 
单纯的胸腔穿刺可以收取胸腔积液缓解胸闷气短症状，如果胸水量多的话也可以行闭式胸腔引流术，引流胸腔积液，但是这只能对症治疗，不能治标
 
真正的治标治疗还学要针对引发胸水的疾病的治疗，肺炎胸膜炎的话抗炎，结核的话抗结核，肺癌的话手术+化疗等等
 
至于中药，我在胸外科这几年没见过有人用过。
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如果是少量胸水，可能与手术创伤有关（反应性的），问题应该不大，可选择观察复查，如果过些时间胸水减少消失了，就进一步说明不是肿瘤转移。如果复查胸水进行性增多，要考虑转移的可能，应抽胸水做检查。如果胸水较多，应尽快抽胸水检查，看胸水的性质，及做细胞学检查，根据情况及时治疗。医生说没事，估计是很少量的胸水。回复专家:重庆肿瘤医院-肿瘤内科-王东林主任医师 到好大夫在线网站查看回答详情>>