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试判断患者有无发生肾功能衰竭、酸碱平衡紊乱和钾代谢紊乱?依据是什么?



该患者用肾功能衰竭:根据其长期慢性肾炎病史,今年又出现多尿和夜尿等慢性肾衰的临床表现,尤其患者的内生肌酐消除率仅为正常值的24%(慢性功能衰竭发展的阶段),可见一发生肾功能衰竭。




钾正常值为3.5-5.5,低一点应该是频繁呕吐的事,,内生肌苷清除率低是因为肾小球硬化的事,,看有没有肾衰主要还是看血肌苷,,,没有说,怎么知道有没有肾衰。。

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肾功能衰竭分为急性和慢性两种。
急性肾功能衰竭为肾缺血及肾中毒,引起肾前性氮质血症的各种因素持续作用使肾缺血、缺氧;各种肾毒性物质如药物、细菌的内毒素、重金属毒物及生物毒等作用于肾脏均可致病。此外误型输血及药物可引起急性血管内溶血,挤压伤、烧伤及严重肌病,可因血红蛋白及肌红蛋白堵塞肾小管,而发生急性肾小管坏死和急性肾衰。急性肾衰发病机理仍不明,急性肾小管损伤学说不能圆满解释,近年来认为,血管收缩活性物质释放紊乱引起的肾内血流动力学改变以及细胞的钙内流和氧自由基在急性肾衰发病机理中均起重要作用。
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肾单位:肾单位是肾脏的结构和功能的基本单位。每个肾大约由100多万个肾单位构成,每个肾单位包括肾小体和与它相连的肾小管两部分。肾小体由肾小球和包在它外面的肾小囊构成。肾小球是由入球小动脉分出的数十条毛细血管弯曲盘绕而成的血管球,毛细血管另一端汇集成出球小动脉。肾小囊紧包在肾小球外面,是由...

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  蔬菜、水果、谷类都是富含钾的食物,其中含钾较高的水果有西瓜、香蕉、菠萝、芒果、枣 、香瓜等;蔬菜中含钾较高的有苋菜、菠菜、芹菜、胡萝卜、竹笋、马铃薯等。肾脏患者于 少尿阶段应少吃,如果使用利尿剂后,血钾偏低时,则可多吃,特别是鲜果汁含钾丰富,可 作为口服补钾之用。

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肾功能不全,已无加号,血肌酐200



无加号,肌酐相对不太高,其中问题少,有可能是个治疗时机,建议来诊。如想了解的更多一些,我于2010年初出一本书,“肾病攻防 新知精选”,专门为病人所写,应当很适合你看,不妨读一读。这么说很难弄明白,目前交通是如此的方便,何不来北京一试。如果有机会能来北京检查,我一定会尽力帮忙。祝您得到园满的解决!空军总医院-风湿肾病科-刘景铎主任医师 到好大夫在线网站查看回答详情>>
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