61岁男胃癌手术后两年半,转移到肺部,怎么治?

左肺癌手术后7年，在右肺发现同一类型的肺癌。有两种可能：一是双侧肺原发癌，二是左侧肺癌转移到右肺。怎样区分这两种情况呢？要依靠病理形态学和免疫分子指标。TTF-1是一种重要的免疫组化肺癌指标，但是只知道11年的TTF-1结果，不知道04年的结果，资料还不足。目前要进一步揭示这个奥秘，需请病理医生将间隔7年的两次病理切片重新看一下形态的相似度，如可能再补做一些免疫组化，才能得出确切结论。回复专家:煤炭总医院-病理科-杨连君副主任医师 到好大夫在线网站查看回答详情>>

注意几个问题：1、诊断是为了治疗。因此如果治疗没有差别就不必要弄的非常明白。2、目前你说的情况不考虑肺以外部位的癌转移到肺。3、根据肿瘤“一元学说”（尽可能用一个病来解释病清），你说的这个首先考虑原来的肺泡癌复发（不是你认为的转移，这个情况最有可能），其次是肺上再次发生相同肿瘤（即原发，经验判断，可能性小）。4、回到第一句话，处理应该是手术为主。（无论复发，再次原发）回复专家:安阳市肿瘤医院-病理科-杨海军副主任医师 到好大夫在线网站查看回答详情>>

您好，因未见病人，对老人体质和基础疾病不了解。病情无法简单判断并给出准确方案。据您所述，老人已明确诊断为直肠癌并手术治疗。不知病理结果，现肺部病灶应考虑转移。因术后未行辅助化疗。进一步治疗建议根据病理白片（不染色不烤片）或血清做分子诊断后给予个体化化疗和靶向治疗，适形调强放疗，中药治疗序贯的综合治疗模式。若您方便请携带病理白片，切片或细胞学涂片来医院多学科会诊并治疗观察,确定方案的药物剂量。我的出诊时间地点联系电话详见我的个人网站首页。祝早日康复。点击这里查看我的门诊时间您的病情已经了解，建议：点击此处参考我的文章《分子靶...

建议去医院做详细检查。

您好，没有看见患者的检查报告，要是明确肺癌晚期转移的话，放化疗为主，也可以考虑中药治疗，不同的患者病情不同，药物治疗方面我们建议医生当面指导的。点击这里预约我的门诊加号点击这里查看我的门诊时间回复专家:上海远大心胸医院-胸外科-王强副主任医师 到好大夫在线网站查看回答详情>>