混合痔术后大出血求会诊
原因:一 痔疮合并肠壁血管瘤、消化道肿瘤等出血性疾病,术后恰逢这些疾病出血;二 内痔结扎术后的活动性出血也不都是持续性,一般随着肛管直肠内压力和血压的变化而变动,当输液或者随着患者体位变动、血管内压力上升和/或患者排便刺激的时候(术后四小时因为肛管内填塞纱条刺激产生便意,从而自行取出肛管内压迫的纱布去排便)出血,当你探查的时候可能血压正处于低压力,所以未见活动性出血(出血暂时停止),第二天换药的时候因为肛管直肠内有纱条压迫,或者应用了止血药,所以换药时未见活动性出血,那250毫升血应该是残留的或者原因一造成的出血。处置:一 叮嘱患者注意休息、注意观察、凝血酶盐水保留灌肠。二 应该适当控制饮食、采取一定措施防止粪便干硬,从而减少粪块对出血处的刺激。三 必要时可以行一定时间的肛管内气囊压迫,如果发现确切的活动性出血,可以进行缝扎止血(在PPH30#以上的较大型号的扩张器下会使术野显露比较充分,从而使止血操作比较容易)。四 待病情稳定后一定要行肠镜检查,排除消化道肿瘤、肠壁血管瘤等疾病。术前最好作凝血常规检测...
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哺乳期可用联邦痔消吗?
一般影响不大,但不要长时间使用,尽量在饮食和生活习惯方面改善,以控制症状。
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