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这是胆汁反流性胃炎吗?怎么治疗啊?




胆汁反流性胃炎在临床上比较常见。胆汁反流性胃炎是由于从胆囊排入十二指肠的胆汁和其它肠液混合,通过幽门,逆流至胃,刺激胃粘膜,从而产生的炎症性病变。胆汁反流性胃炎的病因主要为胃大部切除胃空肠吻合术后,以及幽门功能失常和慢性胆道疾病等。 临床症状 胃部饱胀感或不适,往往饭后加重,或有胃痛,或胃部发凉,可伴腹胀、嗳气、反酸、烧心、恶心、呕吐、胃振水音、肠鸣、排便不畅、食欲减退和消瘦等;严重的还可有胃出血,表现为呕血或排黑便(柏油样便)以及大便潜血试验呈阳性等。 检查诊断 胃镜检查:可直接看到胃液较多,呈草绿色,胃粘膜充血、水肿、或呈糜烂;幽门口开放,胆汁从十二指肠通过幽门反流至胃(点击看胃镜图像)。病理活组织检查提示胃炎。 胃吸出物测定:插胃管抽吸空腹和餐后胃液,测定其中胆酸含量,如空腹基础胃酸分泌量(BAO)<3.5mmol/h,胆酸超过30μg/ml, 则可确诊胆汁返流性胃炎。 同位素测定:静脉注射2mCi99mTc-丁亚胺双醋酸,每隔5分钟观察肝及胆道共1小时。1小时病人员饮100ml水,内含0.3mCi99mT...

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如何治疗食道炎?

注意不可进食过烫,过硬,过于大块,辛辣,有刺激性的食物!可适当遵医嘱服用抗生素及消炎类药物!
反流性食管炎(reflux esophagitis)系指由于胃和(或)十二指肠内容物反流入食管,引起食管粘膜的炎症、糜烂、溃疡和纤维化等病变,属于胃食管反流病(gastroesophaeal reflux disease,GERD)。


【诊断】

胸骨后烧灼感或烧灼痛者,可通过食管腔内pH测定、食管腔内测压,以及胃-食管闪烁显像,以确定有无GER。应用食管滴酸试验,则可确定症状是否由GER所致。必要时可作食管内镜及活组织检查来明确诊断。

反流性食管炎应与消化性溃疡、心绞痛、食管癌和食管真菌...

反流性食管炎怎么治疗,最好不吃药的

【治疗措施】 (一)一般治疗 饮食宜少量多餐,不宜过饱;忌烟、酒、咖啡、巧克力、酸食和过多脂肪;避免餐后即平卧;卧时床头抬高20~30cm,裤带不宜束得过紧,避免各种引起腹压过高状态。 (二)促进食管和胃的排空 1.多巴胺拮抗剂 此类药物能促进食管、办的排空,增加LES的张力。此类药物包括甲氧氯普胺(metclopramide,胃复安)和多潘立酮(domperidone,吗丁啉),均为10~20mg,每天3~4次,睡前和餐前服用。前者如剂量过大或长期服用,可导致锥体外系神经症状,故老年患者慎用;后者长期服用亦可致高催乳素血症,产生乳腺增生、泌乳和闭经等不良反应。 2.西沙必利(cisaprid...

如何治疗食道静脉曲张

您好:可以应用内镜下结扎术治疗食道静脉曲张,患有肝硬变门静脉高压症突出的临床表现之一是食道胃底静脉曲张,腹壁和脐周围静脉曲张,严重者形成肛门痔核。静脉曲张的原因主要是门静脉压力增高后,消化器官内的血液通过侧枝循环造成的。患有这种食道胃底静脉曲张的人常常由于食物不当引起上消化道大出血,曲张的食管静脉或胃底静脉可因粗糙的食物化学性刺激及腹内压增高而突然破裂,所以在饮食上要格外注意。
1.一定要吃少渣易消化的质软的食物,以防食物划破食道粘膜下扩张弯曲的静脉丛。蔬菜要切碎制软。避免使用纤维高的根茎类菜。肉类使用嫩的肉丝肉末制软,采用炖煮蒸等方法。不用油煎炸的食物,主食以发酵的软食如面包、发糕...

求助 贲门失弛缓症



http://www.haodf.com/zhuanjiaguandian/hxbdehdfzx_513473176.htm个人认为如果老人身体良好应该首先考虑再次手术,但是胸腔镜不推荐,因为需要完全的大范围的肌层瘢痕切开及膈肌瓣翻转修复,只有这样才能避免局部的瘢痕挛缩影响术后效果。回复专家:新乡市中心医院-胸瘤外科-侯夏宝副主任医师 到好大夫在线网站查看回答详情>>

肝硬化,有意肝移植,男,42岁



您好:根据您提供的病史及检查结果, 您肝硬化肝功能失代偿诊断是明确的,一般我国常见的肝硬化病因为肝炎后肝硬化, 如乙肝、丙肝,一般起病缓慢,早期没有明显的自觉症状,病毒反复复制至肝细胞坏死增生,多年后形成纤维化,坏死肝细胞达到一定数量,残存肝细胞不能满足机体需要时,出现肝功能异常,白蛋白减少,凝血功能异常,出现腹水、肢体肿胀,因肝硬化导致门静脉高压,脾大、脾功能亢进,胃底食管静脉曲张,严重可致上消化道出血。 治疗:如为病毒感染所致肝硬化可在医生指导下抗病毒治疗,白蛋白低、水肿可对症给予白蛋白、利尿剂;食管静脉曲张根据程度可...
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