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甘露醇为什么适应于脑水肿而不适应于肺水肿?




主要是肺水肿的病理生理和脑水肿的有所差异。我们也知道,肺水肿病人的主要临床表现就是咳粉红色泡沫痰,它主要是肺循环障碍导致气体交换受损,进而肺泡表面张力曾加从而破裂(这也就是为什么给呼衰的病人给氧时要加乙醇了)如果给甘露醇降压的话,它的主要作用只会是利尿,而对肺泡内张力的降低是毫无作用的。相对的,还可能由于学容量不足进而增加心脏负担,引起呼吸困难,加重肺水肿。

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