肝硬化 ，没有腹水血小板22，脾肿大，必须割脾吗？

如何确定肝脾肿大，什么是肝脾肿大
检查肝脏、脾脏时候肿大，主要方法是凭医生的叩诊和触诊，让病人平躺、曲腿、腹部肌肉放松，医生以右手直接检查腹部，触摸肝脾的位置、大小及性质，正常成人的肝脏上界在右锁骨中线第4、第5肋间，下缘在肋缘下一般触摸不到，仅少数人可触及肝的边缘，多在1厘米以内，剑突下常客触及肝左叶。脾脏在体内位置较深，正常时在肋下不能触及，如果能够摸到脾脏则属于肿大的病理现象。检查脾脏时应令病人右侧卧位，一双手触诊发才能扪及，在慢性肝病或肝硬化患者常有脾肿大。也可通过影像学检查，一了解肝脾的大小以及形态。
肝脾肿大的原因
若患者有不同程度的肝、脾肿大或者有触痛，根据其肿大的程度、边缘的性...

你的情况可能需要抗病毒治疗，建议复查血常规，另外，你家族中有无肝硬化、肝癌病史，如有则需要抗病毒治疗。回复专家:江苏省人民医院-感染内科-周东辉主任医师 到好大夫在线网站查看回答详情>>

应注意是否存在“先天性胆道闭锁”。该症有数种类型，肝内胆管正常者可以尝试胆肠重建手术，否则只能期盼肝脏移植是否有可能解决问题。建议请小儿外科专家进一步检诊。上海东方肝胆医院-肝胆外科-张永杰主任医师 到好大夫在线网站查看回答详情>>

一是印度格列卫另外不知用的剂量，格列卫对加速期患者疗效60~70%，骨髓抑制也是大问题，因此你在细胞低的时候一是应用细胞因子升白细胞另外输注血小板。另外最好骨穿了解一下骨髓情况，主要治疗应考虑造血干细胞移植。具体病情网上不好说清楚。可在我周一上午或周三下午门诊看。河南省肿瘤医院-血液科-魏旭东主任医师 到好大夫在线网站查看回答详情>>

建议你来我们医院的血液科看一下，如果是脾脏的肿瘤和单纯的脾亢，是应该切脾的。北京大学人民医院-肝胆外科-黄磊副主任医师 到好大夫在线网站查看回答详情>>